2023肾内科学(副高)每日一练(07月30日)

【名词&注释】

显著效果(remarkable effect)、肾盂肾炎(pyelonephritis)、尿蛋白(urine protein)、肾小管(renal tubular)、酸中毒(acidosis)、风湿热(rheumatic fever)、呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)、肺炎双球菌(diplococcus pneumoniae)、凹凸不平(unsmooth)、二氧化碳结合力

[单选题]男性，65岁，半年前确诊为多发性骨髓瘤。3d前发生右肾区绞痛，肉眼血尿。体检：肾区叩痛明显。尿本周蛋白阳性，红细胞满视野，腹部X线平片未见异常，超声检查右肾中度积液，疑为小结石，血肌酐为2000μmol／L。下列哪项措施可引起急性肾功能衰竭

A. 适度补液扩容
B. 静脉尿路造影
C. 服用排石汤
D. 应用解痉药物
E. 使用止血药物

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学习资料：

[单选题]患者，女，63岁，冠心病史多年，反复浮肿，尿少10年，查Hb70g／L，血压20／13．3kPa，尿蛋白(++)，尿红细胞6～10个／HP，尿白细胞2～3／HP，尿比重1．010～1．012，临床诊断为慢性肾小球肾炎，血BUN31mmol／L，Cr407μmol／L，Ccr40ml／min，该患者功能分期应属于哪项

A. 肾功能正常期
B. 肾功能不全代偿期
C. 肾功能不全衰竭期
D. 尿毒症期
E. 肾功能不全失代偿期

[单选题]急性间质性肾炎出现大量蛋白尿的是

A. 肾小管急性坏死
B. 细胞新月体形成
C. 肾小球脏层壁细胞足突融合
D. 肾间质严重水肿
E. 以上均不是

[单选题]慢性肾盂肾炎的特征不包括

A. 反复发作尿路感染病史
B. 肾外观凹凸不平^(unsmooth)
C. 双肾大小不等
D. 发热
E. 静脉肾盂造影提示肾盂肾盏变形、缩窄

[单选题]判断肾小球滤过功能及其演变，以下哪种最实用 ( )

A. 酚红排泌试验
B. 浓缩稀释试验
C. 二氧化碳结合力试验
D. 对氨马尿酸清除率试验
E. 以上都不是

[多选题]肾静脉血栓的治疗原则是

A. 尽早溶栓
B. 控制高血压
C. 手术取栓
D. 抗凝治疗
E. 血管成型术

[单选题]女性，22岁，咳嗽、发热1周、尿少、水肿2天急诊。查体：BP150/90mmHg，贫血外貌，颜面水肿，双肺未闻及干湿啰音。血BUN22mmol/L，Cr450μmol/L。该患者酸碱平衡失调类型是

A. 代谢性酸中毒（代酸）
B. 呼吸性酸中毒（呼酸）
C. 代谢性碱中毒（代碱）
D. 呼吸性碱中毒^{(respiratory alkalosis)}（呼碱）
E. 呼酸+代碱

[多选题]关于CRP，正确的有

A. 细菌性与非细菌性感染时均高
B. 可用于鉴别风湿热活动期和稳定期
C. 不能与肺炎双球菌^{(diplococcus pneumoniae)}C多糖体起反应
D. 由肝脏合成的一种急性时相反应蛋白
E. 可用于鉴别器质性和功能性疾病

[多选题]反映肝纤维化时胶原合成和降解的指标包括

A. Ⅲ型前胶原氨基末端肽(PⅢP)
B. Ⅳ胶原及其降解片段
C. 层粘连蛋白
D. 透明质酸
E. Ⅰ型胶原

[单选题]红舌和绛舌皆主（ ）

A. 热证
B. 寒证
C. 气虚证
D. 血虚证
E. 痰饮

[单选题]痰火扰神型狂病的治疗主方是（ ）

A. 安宫牛黄丸
B. 当归芦荟丸
C. 生铁落饮
D. 礞石滚痰丸
E. 逍遥丸

[多选题]属于理气剂的是（ ）

A. 生脉散
B. 玉屏风散
C. 小蓟饮子
D. 越鞠丸
E. 柴胡疏肝散

[多选题]太阳经头痛循经用药可选用（ ）

A. 羌活
B. 蔓荆子
C. 川芎
D. 白芷
E. 藁本

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