2023普通外科学(副高)试题案例分析题答案(07.15)

【名词&注释】

肩周炎(scapulohumeral periarthritis)、肠系膜(mesenteric)、腹股沟(inguinal)、严重影响(seriously affect)、溃疡性结肠炎患者、发展迅速、呼吸声(breath sound)、慎重考虑

[单选题]下列损伤中，哪项应优先处理

A. 张力性气胸
B. 单根多段肋骨骨折
C. 下肢开放性骨折
D. 包膜下脾破裂
E. 脑挫裂伤

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学习资料：

[单选题]皮肤基底细胞癌为

A. 来源于皮肤或基底细胞，发展迅速，转移早
B. 伴有色素沉着时，呈黑色，变为恶性黑色素瘤
C. 对放射线敏感，可放疗，也可手术切除
D. 经常发生血液和淋巴转移
E. 为高度恶性肿瘤

[单选题]患者女，17岁。颈部刀割伤半个小时。查体：颈前部见一长约9cm的横行切口，血凝块附着于伤口，可闻及呼吸声^{(breath sound)}，呼吸困难，皮下可触及捻发音。首先要采取的紧急处理措施是

A. 清创止血
B. 缝合伤口，引流
C. 吻合神经血管
D. 局部压迫填塞
E. 清理呼吸道，保持呼吸道通畅

[单选题]男性，30岁。右腹股沟斜疝7年，发作时肿块可突至阴囊内，手术治疗选用

A. Ferguson法疝修补术
B. McVay法疝修补术
C. Bassini法疝修补术
D. 疝囊高位结扎术
E. 疝成形术

[单选题]典型溃疡性结肠炎患者大便的特点是

A. 稀水样便
B. 黏液便
C. 蛋花汤样
D. 糊状便
E. 黏液脓血便

[多选题]预防粘连性肠梗阻的措施包括（ ）

A. 减少组织缺血
B. 保护肠管，减轻损伤
C. 手术结束时用大量生理盐水冲洗腹腔，去除异物、血块
D. 手术后肠外营养支持
E. 手术后皮下注射小剂量肝素

[单选题]Obturator征阳性提示

A. 阑尾位置高
B. 阑尾位置偏后
C. 阑尾偏前
D. 阑尾偏内
E. 阑尾位置低

[单选题]有关直肠癌的叙述，下列哪项正确（ ）

A. 硬癌向腔内突出
B. 较大的肿瘤突向肠腔时，淋巴转移发生的可能性较大
C. 不管肿瘤在任何部位，最理想的治疗方法是经腹会阴联合根治切除术
D. 直肠癌的淋巴引流，上、中、下三个方向中，向下转移最多见
E. 直肠癌的淋巴引流中，向上转移最重要

[单选题]有关原发性肝癌手术治疗的注意事项，下列错误的是

A. 肝硬化者在根治切除的前提下，尽量保留正常肝组织
B. 力求较小的切除范围和最小的手术风险，获得最好的远期效果
C. 合并肝硬化者，切除范围不少于全肝的60%
D. 切除肿瘤距边缘2cm，边界不清楚时，应距肿瘤边缘5cm处切肝
E. 术式的选择取决于肿瘤大小、部位、数量、有无肝硬化，以及肝功能和全身情况

[单选题]胆囊动脉主要源自

A. 肝右动脉
B. 肝左动脉
C. 肝总动脉
D. 胃十二指肠动脉
E. 肝固有动脉

[单选题]肩周炎的主要治疗方法是（ ）

A. 制动
B. 理疗
C. 推拿按摩
D. 针灸
E. 功能锻炼

[单选题]治疗热入营分证的主方是（ ）

A. 清热地黄汤
B. 白虎汤
C. 清营汤
D. 五味消毒饮
E. 黄连解毒汤

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