男性，30岁。反复发作性咳嗽脓痰，中至大量咯血10余年就诊。经支

【名词&注释】

中草药(chinese herbal medicine)、支气管扩张症(bronchiectasis)、不一致(inconsistency)、止血药(hemostatic)、进一步(further)、经验性(empirical feature)、医学观察(medical observation)、切合实际(be suitable to actual circumstances)、厌氧菌培养(anaerobic culture)、镇静药(sedatives)

[单选题]男性，30岁。反复发作性咳嗽脓痰，中至大量咯血10余年就诊。经支气管碘油造影确诊右下肺叶支气管扩张，拟行手术治疗。手术前X线检查见左肺少量散在斑片状阴影。医生决定推迟手术并进一步检查，下列各项你认为是否必要，如果必要则哪一项最重要（）

A. 必要，应作痰普通培养
B. 必要，应作痰厌氧菌培养^{(anaerobic culture)}
C. 必要，应作痰涂片找抗酸杆菌，并先行经验性抗菌治疗
D. 必要，应作痰真菌涂片和培养
E. 不必要

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学习资料：

[单选题]女性，32岁。自童年患百日咳后咳嗽迁延不愈，伴大量黄脓痰，偶有咯血，量不多。近1年多来痰培养一直有铜绿假单胞菌生长。2周前因受凉咳嗽、咳痰增加，伴发热（体温38℃）就诊，痰稍黄。体检患者一般情况可，右下肺闻及粗湿啰音。经抗生素治疗现症状已经控制。痰培养仍见铜绿假单胞菌生长。关于下一步治疗，下列哪一种主张比较切合实际^{(be suitable to actual circumstances)}（）

A. 增加药物剂量继续应用
B. 改用更有效药物
C. 停药、医学观察^{(medical observation)}
D. 增加其他具有抗铜绿假单胞菌活性抗生素，多药联合使用
E. 支气管肺泡灌洗，并支气管内局部给药

[单选题]支气管扩张症出现咯血时，一般不主张应用（）

A. 镇咳药
B. 镇静药^(sedatives)
C. 抗生素
D. 止血药
E. 中草药

[单选题]最易并发咯血的疾病是（）

A. 支气管扩张
B. 支气管内异物
C. 良性支气管瘤
D. 慢性支气管炎
E. 支气管哮喘

[单选题]支气管柱状扩张典型的X线表现是（）

A. 肺叶实变
B. 新月体征
C. 晕轮征
D. 轨道征
E. 肺部不规则浸润阴影

[单选题]女性，18岁。近6年来反复咳嗽，咳痰，有时咯血，加重1周，伴发热，体温38℃。

A. C

[单选题]女性，18岁。近6年来反复咳嗽，咳痰，有时咯血，加重1周，伴发热，体温38℃。

A. D

[单选题]男性，72岁，有40多年吸烟史，咳嗽咳痰二十余年，深秋初冬季节加重，多为白色泡沫黏液痰，出现脓性痰3天，两肺有散在湿啰音。

A. B

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