2023中级卫生专业技术资格考试重症医学(中级)［代码：359］试题答案解析(06.28)

【名词&注释】

阵发性室上性心动过速(paroxysmal supraventricular tachycardia)、随机对照(randomized controlled)、外周血(peripheral blood)、动脉血氧分压(arterial partial pressure of oxygen)、分工合作(division and cooperation)、人员构成(personnel composition)、肾小管坏死(tubular necrosis)、密切相关(closely related)、分解代谢(catabolism)、交感神经系统兴奋性

[单选题]尽管目前无明确的重症患者管理的这一个概念，但是关于重症患者的管理包括的职能范围有

A. 计划职能
B. 组织职能
C. 领导职能
D. 控制职能
E. 以上都是

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学习资料：

[单选题]男性，24岁，阵发性心悸10年，每次心悸突然发作，持续半小时至3小时，本次发作来急诊室检查，心率200/分钟，律齐，心电图QRS波群形状正常，P波不明显，最可能诊断为

A. 房颤
B. 窦性心动过速
C. 房扑
D. 阵发性室性心动过速
E. 阵发性室上性心动过速

[单选题]下列哪项不是引起左心衰竭的常见原因

A. 高血压病
B. 心肌缺血
C. 慢性阻塞性肺疾病
D. 主动脉瓣狭窄
E. 二尖瓣关闭不全

[单选题]心力衰竭代偿期，交感神经系统兴奋性增高，但不引起下述哪一种病理生理改变

A. 心排血量不明显减少
B. 心肌收缩力增强，心率增快
C. 外周血管阻力升高
D. 血液重新分布，使皮肤、肾的血流量增多
E. 心肌耗氧量增加

[单选题]有关急性肝功能衰竭肝肾综合征描述，不正确的是

A. 均为功能性肾衰竭
B. 血管紧张素水平升高
C. 前列腺素减少
D. 高胆红素血症及内毒素血症可致肾小管坏死^{(tubular necrosis)}
E. 由于尿素氮合成障碍，血尿素氮常不高，故血清肌酐水平才能反映肾衰竭严重程度

[单选题]应激时蛋白质的代谢表现为

A. 蛋白质的合成增加
B. 蛋白质的丢失减少
C. 正氮平衡
D. 负氮平衡
E. 零平衡

[单选题]大脑中动脉系统脑梗死的临床表现不包括：

A. 偏瘫
B. 失语
C. 偏身感觉障碍
D. 交叉瘫
E. 面瘫

[单选题]急性生理和慢性健康状况评价系统（APACHE）描述错误的是

A. 目前APACHE系统发展中有4种评分方法
B. APACHEⅡ系统包括3方面的内容，即生理指标、慢性健康及年龄内容
C. APACHE系统的重要特点是特定评分的相关病死率与疾病分类密切相关^{(closely related)}
D. 简化急性生理学评分(SAPS)是APACHE评分系统的简化版
E. 与APACHEⅡ相比，APACHEⅢ的校验力和辨别力更高

[单选题]下列心包穿刺术的位置正确的是

A. 左腋中线与心浊音界，30°向上
B. 左胸第5肋间锁骨中线外，心浊音界内2cm，垂直胸壁
C. 剑突与左肋弓交界处，垂直胸壁
D. 剑突与左肋弓交界处，30°向上偏右
E. 左胸第5肋间锁骨中线外，心浊音界内2cm，30°向上

[单选题]关于细胞凋亡，描述不正确的是

A. 凋亡时溶酶体相对完整
B. 无基因调控
C. 与维持内环境稳定相关
D. 参与体内细胞数量的调节
E. 与肿瘤的发生相关

[单选题]关于循证医学的说法错误的是

A. 循证医学指以科学研究为依据来处理疾病
B. 循证医学不等于随机对照的临床研究
C. 循证医学将取代传统医学
D. 循证医学强调使用最佳的证据
E. 通过循证医学知道临床实践要经历提出问题、寻找证据、评价证据、实施证据、疗效评价

[单选题]ARDS时氧合指数为

A. ≤200
B. ≥200
C. ≤300
D. ≥300
E. 200～300

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