【名词&注释】
体格检查(physical examination)、移动性(mobility)、总胆红素(total bilirubin)、肝硬变(liver cirrhosis)、止血药物(hemostatic drug)、肠系膜上(superior mesenteric)
[单选题]门静脉高压症时B超检查门静脉内径应为()
A. <1.0cm
B. >1.0cm
C. ≤1.3cm
D. ≥1.3cm
E. 以上均不对
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[单选题]关于门脉高压症,哪项叙述是错误的()
A. 脾大,脾功能亢进,消化道出血和腹水是主要临床表现
B. 脾功能亢进时都有血细胞减少,以白细胞和血小板改变明显
C. 外科治疗的主要目的是制止食管胃底静脉曲张破裂所致的大出血
D. 分流手术主要是阻断门奇静脉间的反常血流
E. 腹腔-静脉转流术可治疗肝硬变引起的顽固性腹水
[单选题]汇合成门静脉主干的静脉是()
A. 肠系膜下静脉和脾静脉
B. 肠系膜下静脉和冠状静脉
C. 肠系膜上(superior mesenteric)静脉和肠系膜下静脉
D. 肠系膜上(superior mesenteric)静脉和脾静脉
E. 肠系膜上(superior mesenteric)静脉和冠状静脉
[单选题]为迅速明确上消化道出血的部位和病因,应首先考虑()
A. 选择性腹腔动脉造影术
B. 纤维胃镜检查
C. 三腔二囊管压迫检查
D. 上消化道造影
E. CT检查
[单选题]下述说法不恰当的是()
A. 正常肝血流量每分钟1500ml,占心排血量20%~40%
B. 门静脉位于二个毛细血管网之间
C. 肝是全身唯一双重血流供应的器官
D. 门静脉由肠系膜上(superior mesenteric)静脉、脾静脉和肠系膜下静脉组成
E. 门静脉血流增加,肝动脉血流也相应增加
[单选题]有关上消化道出血急诊处理不恰当的是()
A. 立即进行剖腹探查术
B. 放置胃管,以冰盐水洗胃
C. 应用止血药物(hemostatic drug)
D. 应用抗酸药物
E. 积极纠正休克
[单选题]门静脉高压症最紧急的并发症是()
A. 脾功能亢进
B. 腹腔积液
C. 食管胃底曲张静脉破裂出血
D. 肝功能异常
E. 血细胞减少
[单选题]最能说明肝硬化病人已存在门脉高压的表现是()
A. 腹水
B. 门静脉增宽
C. 脾大
D. 痔核形成
E. 食管静脉曲张
[单选题]女性,52岁,反复呕血2年,1天前突然又呕血,胃镜确诊为食管曲张静脉出血,体格检查:贫血貌,血压90/60mmHg,蛙状腹,脾肋下3cm,肝功能SGPT:120U(赖氏法),A/G比值为0.82∶1,总胆红素(TB):35μmol/L,最宜采用()
A. 静脉注射止血药
B. 口服去甲肾上腺素
C. 脾切除,贲门周围血管离断术
D. 限制性门腔分流术
E. 三腔管压迫止血
[单选题]男性,45岁。腹胀、食欲减退1个月,5小时前突发呕鲜血2次,总量约1200ml,既往有肝炎病史。查体:血压78/50mmHg,脉搏110次/分,巩膜黄染,肝右肋缘下2cm,质硬,结节感,脾未触及,移动性浊音阳性。查血WBC3.2×109/L,Hb65g/L,HBeAg(+),血清白蛋白27g/L,血清总蛋白59g/L。
A. E
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