【名词&注释】
地西泮(diazepam)、水合氯醛(chloral hydrate)、静脉滴注(intravenous drip)、苯妥英钠(phenytoin sodium)、癫痫大发作(grand mal epilepsy)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、抗癫痫药物(antiepileptic drugs)、流感嗜血杆菌(haemophilus influenzae)、共济失调(ataxia)、分离性(separation)
[单选题]男孩,11岁、因近2月个来反复发生全身性惊厥3次,伴意识丧失,每立次持续10min。脑电图上示两侧有对称性尖慢波阵发,CT无异常。给服卡马西平0.2g,每天3次,服药10d后面部与躯干部出现高出皮面的皮疹,有融合成片,伴发热38.8℃,拟诊卡马西平药疹,停用卡马西平,改用苯巴比妥90mg,每晚顿服。当用苯巴比妥7d时,小儿出现反复惊厥半天,其意识并末恢复。当该患儿呈惊厥持续状态来急诊时,应首选下列哪个处理方案()
A. 静脉注射地西泮,每次0.2~0.5mg/kg
B. 肌内注射苯巴比妥,每次5~10mg/kg
C. 静脉滴注苯妥英钠每天10~20mg/kg
D. 肌内注射地西泮,每次0.2~0.3mg/kg
E. 肌内注射氯硝西泮,每次0.05~0.1mg/kg
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学习资料:
[单选题]症状性癫痫的定义是指()
A. 临床上不能分类的癫痫
B. 抗癫痫药物(antiepileptic drugs)无法控制的癫痫
C. 从婴儿起始的癫痫
D. 脑部无病损或代谢异常的癫痫
E. 脑部有病损或代谢异常的癫痫
[单选题]颈1~4神经根刺激可能出现的体征是()
A. Kernig征阳性
B. 分离性(separation)感觉障碍
C. Babinski征阳性
D. 共济失调(ataxia)
E. 屈颈试验阳性
[单选题]9个月男孩,诊断为流感嗜血杆菌(haemophilus influenzae)脑膜炎,给抗生素治疗1周后病情平稳,体温正常,近2天又出现发热,间断抽搐,前囟饱满,首先考虑是()
A. 并发脑积水
B. 并发脑水肿
C. 并发脑脓肿
D. 并发硬脑膜下积液
E. 脑膜炎后遗症
[单选题]患者,男,65岁,急性发病,昏迷,左侧肢体瘫痪,呼吸深大,体温40℃,脉搏85次/分,血压200/105mmHg,皮肤无汗,下列哪项比较符合该患者的诊断()
A. 休克
B. 甲状腺功能低下
C. 中枢性高热
D. 镇静安眠药过量
E. 冻伤
[单选题]沈先生,30岁。原有癫痫大发作史,近来自行停药。今晨起有多次抽搐发作,间歇期意识不清、两便失禁,中午来院急诊。其紧急处理措施是()
A. 鼻饲抗癫痫药
B. 静脉推注地西泮
C. 肌注苯巴比妥
D. 0.1%水合氯醛保留灌肠
E. 20%甘露醇静脉滴注
[单选题]谭先生,57岁。患帕金森病4年,期间一直接受左旋多巴治疗,病情相对稳定,最近2周感觉到药物的作用效果较前差,症状控制或减轻的持续时间较前越来越短。首先应考虑发生的情况是()
A. 出现合并症
B. 服药方法有误
C. 多巴胺替代药物治疗出现的剂末现象
D. 多巴胺替代药物治疗出现的开-关现象
E. 药物吸收不良
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