男，68岁，既往有慢性支气管炎病史10年，一周前因感冒后咳嗽加重

【名词&注释】

心电监护(ecg monitoring)、静脉滴注(intravenous drip)、生理盐水(normal saline)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、输出量(output)、内毒素性休克(endotoxic shock)、优先选择(priority selection)、必不可少(absolutely necessary)、实质性(substantial)、脑电图改变(eeg changes)

[单选题]男，68岁，既往有慢性支气管炎病史10年，一周前因感冒后咳嗽加重来诊。查体：神志模糊，两肺哮鸣音，心率110次／分，血气分析pH7.30，PaO250mmHg，PaCO280mmHg。下列治疗措施正确的是（）

A. 静脉滴注尼可刹米
B. 静脉注射毛花苷丙
C. 静脉滴注4%碳酸氢钠
D. 静脉注射呋塞米（速尿）
E. 人工机械通气

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[单选题]为延缓慢性肾衰竭的进展，每天给予的热量至少为（）

A. 105.6kJ／kg
B. 115.6kJ／kg
C. 125.6kJ／kg
D. 135.6kJ／kg
E. 145.6kJ／kg

[单选题]下述指标提示患者是肾实质性^{(substantial)}急性肾衰竭的是（）

A. 尿比重>1.018
B. 尿渗透压>500
C. 尿钠浓度<20
D. 肾衰竭指数<1
E. 钠排泄分数>1

[单选题]下列关于休克的叙述，哪项是正确的（）

A. 通常在迅速失血超过全身总血量的10％时即出现休克
B. 失血性休克时，应首先快速输入10％～50％葡萄糖溶液，继之大量输血
C. 损伤性休克不属于低血容量性休克
D. 感染性休克多是革兰阴性杆菌所释放的内毒素引起的内毒素性休克
E. 感染性休克的治疗原则是首先控制感染

[单选题]哪项是诊断癫痫的首选辅助检查（）

A. 头颅CT
B. 头颅MRl
C. 脑脊液检查
D. 脑电图
E. 肌电图

[单选题]癫痫临床诊断的最主要依据是（）

A. 脑电图改变^{(eeg changes)}
B. 目睹发作
C. 确切的病史
D. 家族史
E. 头颅CT检查

[单选题]急性肾衰竭血液透析的指征为（）

A. 少尿>4d
B. BUN>25mmol／L，血钾>6.5mmol／L
C. HCO3-<12mmol／L
D. 水分潴留过多
E. 以上都是

[单选题]60岁男性，因突发性意识障碍1h来院。到院时，意识已恢复正常。问诊时，心电监护显示突然由原来正常心律转为宽QRS波群；同时，该患者又再次发生意识障碍，且血压130／80mmHg，脉搏178／min，呼吸22／min，SpO293％。以下叙述最正确的是（）

A. 因血压正常，该患者之意识障碍，应非心搏过速引起
B. 应视为不稳定性室性心动过速，予以同步电击
C. 因血压正常，胺碘酮为药物治疗优先选择^{(priority selection)}
D. 应先考虑做脑部计算机断层，再决定治疗方式
E. 请神经内科和心内科会诊后再决定治疗方式

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