女，54岁，高血压10余年，反复心绞痛发作2个月，今于做午饭时突

【名词&注释】

利尿剂(diuretic)、低电压(low voltage)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、抗结核(anti-tuberculosis)、洋地黄(digitalis)、心源性哮喘(cardiac asthma)、重要依据(important basis)、体循环(systemic circulation)、有助于(helpful to)、测血压(measure blood pressure)

[单选题]女，54岁，高血压10余年，反复心绞痛发作2个月，今于做午饭时突发心脏骤停、意识丧失、呼吸停止。判断动脉搏动的规范做法为（）。

A. 触摸颈动脉
B. 触摸桡动脉
C. 触摸颞动脉
D. 触摸股动脉
E. 触摸足背动脉

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[单选题]女，45岁，因心前区钝痛，伴气短2周来诊，体检：心浊音界向两侧扩大，心音低远。ECG示窦性心动过速，低电压，广泛T波低平，疑诊急性心包炎。体检时注意检查下列哪项体征更支持诊断（）。

A. A.颈静脉怒张B.奇脉C.端坐呼吸D.肝大伴双下肢明显水肿E.心尖搏动在心浊音界内

[单选题]男性，32岁，2周前右手中指末端疼痛，发现该处皮肤有淤点，几天后症状自行缓解，一天前突发右侧肢体瘫、失语，查体：T38．5℃，心尖部可闻及3／6级收缩期吹风样杂音，血压160／90mmHg，CT示脑梗死影像。PDE检查可能出现何种表现对诊断最有意义（）。

A. 赘生物
B. 二尖瓣反流
C. 三尖瓣反流
D. 二尖瓣狭窄
E. 主动脉瓣狭窄

[单选题]女性，43岁，10年前发现瓣膜病，房颤，工作中突然出现意识丧失，摔倒，直接送往医院，2小时后意识恢复，出现右侧肢体麻痹，胸部X线示左房、右室大。本次症状最可能的病变是（）。

A. 二尖瓣狭窄
B. 心源性休克
C. 急性心梗
D. 阿-斯综合征
E. 脑栓塞

[单选题]最早能反映急性心肌梗死发生的酶学检查是（）。

A. 磷酸肌酸激酶（CPK）
B. CPK-MM亚型：MM3/MM1比值
C. CPK-MB
D. α-羟丁酸脱氢酶
E. 血清肌红蛋白

[单选题]风湿性心脏病最常侵犯的瓣膜是（）。

A. 二尖瓣及三尖瓣
B. 二尖瓣及主动脉瓣
C. 主动脉瓣及肺动脉瓣
D. 三尖瓣及肺动脉瓣
E. 二尖瓣及肺动脉瓣

[单选题]关于急性心肌梗死的诊断，下列哪项是错误的（）。

A. 心电图上无病理性Q波者不能除外
B. 右心室梗死多伴发于下壁梗死
C. 漂浮导管检查有助于^{(helpful to)}急性心肌梗死面积大小的判断
D. 早期二维超声心动图检查有助于^{(helpful to)}诊断
E. 肺部啰音出现与否是判断有无左心功能不全的主要临床指标

[单选题]关于左心功能不全的说法，不正确的是（）。

A. 常见于高心病、冠心病等
B. 呼吸困难是最主要症状
C. 由于心排血量减少，出现疲倦、乏力
D. 夜间发作性呼吸困难又称心源性哮喘
E. 为体循环^{(systemic circulation)}静脉压增高产生的临床表现

[单选题]女性，34岁，因发热、胸闷、喘憋3天来急诊，测血压^{(measure blood pressure)}12．8／10．1kPa（96／76mmHg），颈静脉怒张，心界扩大，肝脏肋下4cm，超声心动图示心包中等量积液，此时最主要的处理是（）。

A. 利尿剂
B. 抗结核药物
C. 心包穿刺
D. 洋地黄制剂
E. 心导管检查

[单选题]肺心病时最常见的心脏改变是（）。

A. 左心房肥大
B. 左心室肥大
C. 右心房肥大
D. 右心室肥大
E. 左心房+左心室肥大

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