2022儿科主治医师题库泌尿系统疾病题库考前模拟考试254

1. [单选题]Alport综合征电镜下最特征的改变是（）

A. A.足细胞足突融合B.基底膜变薄C.基底膜弥漫性增厚D.基底膜节段性增厚E.基底膜弥漫性增厚、致密层分层

2. [单选题]患儿男，10岁。在体格检查中发现血压148/90mmHg，眼底检查正常，尿蛋白++，以下哪一种情况最可能存在（）

A. A.肾血管性高血压B.原发性高血压C.肾实质性高血压^{(renal hypertension)}D.体位性蛋白尿E.溢出性蛋白尿

3. [单选题]患儿男，2岁，诊断为肾病综合征。应用足量的泼尼松治疗4周后尿蛋白转阴，改为隔日激素口服，总剂量按照每2～4周减2.5～5mg，维持剂量在泼尼松10mg隔日口服时，出现发热、咳嗽，查尿蛋白为（++），此时治疗最好首先采用（）

A. 加用抗生素控制感染
B. 换用地塞米松
C. 输入血浆或低分子右旋糖酐
D. 加用吲哚美辛
E. 加用其他免疫抑制剂

4. [单选题]9岁患儿，眼睑水肿4天，近2日加重，浮肿渐及全身，尿少，今晨感呼吸困难，气急，咯粉红色痰，体检：体温37.5℃，眼睑及下肢浮肿，血压150/100Hg，心率116次／分，心音钝，两肺呼吸音粗，有中细湿鸣，肝肋下4．0cm，尿常规：蛋白（++），红细胞20～30个／HP，诊断考虑为（）

A. A.急性肾炎^{(acute nephritis)}伴肺炎B.急性肾炎^{(acute nephritis)}伴急性肾功能衰竭C.急性肾炎^{(acute nephritis)}伴严重循环充血D.急性肾炎^{(acute nephritis)}伴高血压脑病E.急性肾炎^{(acute nephritis)}伴心肌炎

5. [单选题]患儿男，7岁，水肿5天，尿蛋白（+++），尿红细胞2个/HP，血白蛋白15g/L，血胆固醇6.5mmol／L。

A. B

6. [单选题]患儿女，8岁。自幼多尿、烦渴、多饮，近1～2年常诉腿痛。血Na+132mmol／L，K+2.9mmol／L，Cl116mmol／L，Ca2+1.8mmol／L。血气分析：pH7.22，HCO11.8mmol／L，SBE-8，尿pH6.5，镜检（-）。B超示双肾髓质区可见强回声团。

A. B

7. [单选题]急性肾炎^{(acute nephritis)}患儿，于起病第3天起咳嗽、气促、双肺有细湿啰音，体温37℃，考虑存在（）

A. 肺炎
B. 中毒性心肌炎^{(toxic myocarditis)}
C. 右心衰竭
D. 酸中毒
E. 严重循环充血

8. [单选题]以下哪项关于急性肾炎^{(acute nephritis)}前驱临床表现的阐述是正确的（）

A. 病前1~3周有链球菌感染史
B. 临床出现少尿、血尿、高血压
C. 血清补体先降后升
D. 尿检查有大量蛋白和红细胞
E. ASO不升高可除外该诊断

9. [单选题]肾病综合征患者应用足量的泼尼松治疗8周后，尿蛋白不减少仍为（++），水肿无减轻。治疗最好采用（）

A. 加大强的松剂量
B. 换用地塞米松
C. 输入血浆或低分子右旋糖酐
D. 加用吲哚美辛
E. 加用其他免疫抑制剂

10. [单选题]乙肝病毒相关性肾炎^{(hepatitis b virus associated glomerulon)}的常见病理（）

A. 微小病变型肾病
B. 毛细血管内增生性肾炎
C. 新月体肾炎
D. 膜增生性肾炎
E. 膜性肾病

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