男性，44岁，咳嗽，胸痛3年，半年前曾咳出毛发，胸片示：右前上

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、骨关节(bone and joint)、肺动脉(pulmonary artery)、胸腔镜(thoracoscopy)、化学治疗(chemotherapy)、呼吸困难(dyspnea)、畸胎瘤(teratoma)、脊神经(spinal nerve)、右心室肥大(right ventricular hypertrophy)、活动能力(activity ability)

[单选题]男性，44岁，咳嗽，胸痛3年，半年前曾咳出毛发，胸片示：右前上纵隔一圆形阴影，内有钙化，右上叶近纵隔处小片炎性浸润，首选的处理是（）

A. 纵隔肿瘤放射治疗
B. 冷冻治疗
C. 抗炎治疗
D. 化学治疗
E. 手术切除肿瘤，修补支气管或切除右上肺叶

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学习资料：

[单选题]食管癌患者出现持续性胸背部疼痛多提示（）

A. 肿瘤较大
B. 肿瘤侵犯食管外组织
C. 肿瘤坏死
D. 远处血行转移
E. 食管气管瘘

[单选题]在处理急性心脏压塞时，下列哪项不正确（）

A. 快速输血输液
B. 立即心包穿刺
C. 紧急手术切开心包
D. 修补心脏裂口
E. 清除心包内积血

[单选题]男性，13岁，出生后即发现有心脏病，口唇青紫，平时体力活动能力^{(activity ability)}较差。超声心动图提示为法乐四联症。在其病程中，不可能有下列哪种情况出现（）

A. 红细胞增多，血红蛋白增至150～200g/L以上
B. 右心室肥大^{(right ventricular hypertrophy)}
C. 左心室肥大
D. 晚期可出现脑栓塞
E. 蹲踞行为

[单选题]女性，25岁，胸闷、咳嗽1个月，痰中带有豆渣样物2天。胸片及CT检查发现右侧中、后纵隔内有一大小为5cm×5cm的肿块，和右主支气管相邻，肿块密度不均，内有钙化影，则最可能的诊断是（）

A. 胸腺瘤
B. 支气管源性肿瘤
C. 畸胎瘤^(teratoma)
D. 淋巴瘤
E. 食管源性肿瘤

[单选题]患者男，15岁，不慎从三楼摔下，呼吸困难，体格检查：气管向左偏移，右肺呼吸音消失。首选的处理是（）

A. 对症处理
B. 剖胸探查
C. 气管切开术
D. 气管前筋膜切开引流
E. 胸腔闭式引流

[单选题]男性，30岁，不慎从二楼摔下，现极度呼吸困难。查体：气管向左偏移，肋间隙增宽，右肺呼吸音消失。首选的处理是（）

A. 胸膜腔穿刺排气
B. 胸壁大块切除重建术
C. 心包引流
D. 开胸或胸腔镜手术探查
E. 气管插管呼吸机辅助呼吸

[多选题]肺癌手术的禁忌证是（）

A. 上腔静脉综合征
B. 严重的肺性骨关节病
C. 锁骨上淋巴结转移
D. 膈神经麻痹
E. 声带麻痹

[单选题]男性，35岁，被人用水果刀刺伤2小时，呼吸困难。体格检查：左胸及背部各有两处长1cm的伤口，左肺呼吸音低。

A. B

[单选题]女性，45岁，劳累后胸闷、心悸3年，加重2个月，曾有夜间阵发性呼吸困难及咳血性泡沫痰病史；咯血2次，为痰中血丝。双下肢无明显水肿。既往有四肢关节酸痛史。听诊：心尖区舒张期隆隆样杂音，肺动脉瓣区第二音增强。

A. D

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