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男患,56岁,以"右侧肢体无力伴头痛、呕吐3小时,意识不清1小时"

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  • 【名词&注释】

    甲状腺(thyroid)、静脉滴注(intravenous drip)、蛛网膜(arachnoid)、特发性面神经麻痹(idiopathic facial paralysis)、基底节区脑出血(basal ganglia hemorrhage)、内出血(hemorrhage)、血性脑脊液(blood cerebrospinal fluid)、半小时(half an hour)、测血压(measure blood pressure)、双下肢(both lower limbs)

  • [单选题]男患,56岁,以"右侧肢体无力伴头痛、呕吐3小时,意识不清1小时"来急诊。查体:血压192/100mmHg,左侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪,双侧Babinski(+)。首要的治疗措施为()

  • A. 补充血容量
    B. 立即给降压药
    C. 给血管扩张药
    D. 迅速给脱水药、降低颅压
    E. 胞磷胆碱静脉滴注

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  • 学习资料:
  • [单选题]特发性面神经麻痹出现鼓气、吹口哨漏气,多是()
  • A. 口轮匝肌瘫痪
    B. 颊肌瘫痪
    C. 以上全正确
    D. 以上全错误
    E. 表情肌全部受累

  • [单选题]女患,25岁。突然出现剧烈头痛、呕吐5小时,头颅CT示脑正中裂及右大脑外侧裂,枕大池呈高密度影。诊断考虑为()
  • A. 左侧颈内动脉闭塞
    B. 基底节区脑出血
    C. 小脑出血
    D. 脑桥出血
    E. 蛛网膜下腔出血

  • [多选题]女,39岁。主诉突发剧烈头痛半个月,伴意识障碍,右侧肢体活动减少1周。入院半个月前患者与家人聊天时突感剧烈头痛,呈持续胀痛,不能忍受,急到私人诊所,测血压(measure blood pressure)为200/100mmHg。半小时(half an hour)后出现意识丧失,肢体强直抽搐,口吐白沫,持续约10分钟自行缓解。急送当地医院行头颅CT检查示颅内出血,腰穿检查示血性脑脊液(blood cerebrospinal fluid)(具体不详),给予药物治疗,头痛缓解。1周后患者出现昏睡,表情淡漠,不能言语,同时出现右侧肢体活动减少。入院查体:呈昏睡状态,颈强直。克氏征、布氏征阳性。右侧肢体肌力Ⅱ级,右侧巴氏征(+)。
  • A. B, E

  • [多选题]女性,39岁。突发剧烈头痛半个月,伴意识障碍,右侧肢体活动减少1周住院。半个月前与家人聊天时突感剧烈头痛,呈持续胀痛,不能忍受,急到私人诊所,测血压(measure blood pressure)为200/100mmHg。半小时(half an hour)后出现意识丧失,肢体强直抽搐,口吐白沫,持续约10分钟自行缓解。急送当地医院行头颅CT检查示颅内出血,腰穿检查示血性脑脊液(blood cerebrospinal fluid)(具体不详)。给予药物治疗,头痛缓解。1周后患者出现昏睡,表情淡漠,不能言语,同时出现右侧肢体活动减少。查体:呈昏睡状态,颈强直。克氏征、布氏征阳性。右侧肢体肌力2级,右侧巴氏征(+)。提示:发病当天头颅CT提示广泛蛛网膜下腔出血
  • A. A, C, D, E, F

  • [单选题]男,35岁,消瘦、乏力、怕热、手颤2个月,夜间突然出现双下肢(both lower limbs)软瘫,急诊查体:神志清,血压140/80mmHg,心率108次/分,律齐,甲状腺轻度增大、无血管杂音。
  • A. E

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