妊娠期急性胆囊炎和胆石病处理正确的是（）

【名词&注释】

妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus)、地塞米松(dexamethasone)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、初产妇(primipara)、输卵管结扎术(tubal ligation)、广谱抗生素、抗休克(antishock)、住院治疗(hospitalization)、预产期(expected date of delivery)、治疗者(therapist)

[多选题]妊娠期急性胆囊炎和胆石病处理正确的是（）

A. 一旦确诊，立即手术
B. 大多数患者可经保守治疗缓解症状
C. 妊娠早中期可行腹腔镜切除胆囊
D. 妊娠晚期行腹腔镜切除胆囊
E. 妊娠晚期应行术式简单的手术

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[单选题]关于妊娠合并心脏病，下列哪项处理不适宜（）

A. 二尖瓣狭窄患者无症状时，亦应于预产期^{(expected date of delivery)}前1周入院待产
B. 心功能Ⅲ级或以上者均应住院治疗^{(hospitalization)}
C. 积极治疗妊娠期各种合并症，以减少心力衰竭的发生
D. 心功能Ⅲ级以上者不宜母乳喂养
E. 产后24小时应行输卵管结扎术

[单选题]女性，25岁，初产妇，孕36周，孕期检查正常，2周来皮肤黄，食欲好，皮肤瘙痒，检查血胆红素51.3μmol/L，ALT正常，血胆汁酸明显升高，血压120/80mmHg，下列哪项可能性大（）

A. 妊娠高血压综合征
B. 急性传染性肝炎
C. 妊娠期胆汁淤积症
D. 原发性妊娠急性脂肪肝
E. 药物性肝炎

[单选题]妊娠期糖尿病与妊娠结局有关的因素哪项不恰当（）

A. 血糖控制情况
B. 餐后2小时血糖水平
C. 孕早期血糖水平
D. 饮食是否合理
E. 胰岛素可导致胎儿畸形

[单选题]女，32岁，宫内孕2个月，因风湿性心脏病前来就诊，确诊为二尖瓣狭窄，心功能Ⅱ级，既往无心衰史，此孕妇正确的处理及其预后是（）

A. 在产科及内科医生监护下可继续妊娠
B. 应及早终止妊娠
C. 应劝其长期避孕，今后也不宜妊娠
D. 分娩过程中极易发生肺水肿
E. 孕期心力衰竭发生率明显增高

[多选题]lTP合并妊娠者妊娠期的处理包括（）

A. 孕期血小板＜50×109／L，有出血倾向者首选肾上腺皮质激素
B. 12周以前就需肾上腺皮质激素治疗者^(therapist)，要考虑终止妊娠
C. 丙种球蛋白、免疫抑制剂及雄激素在妊娠期不主张使用
D. 脾切除的时间宜在孕-3～6个月
E. 输注血小板将刺激体内产生血小板抗体，加快血小板的破坏

[多选题]36岁初产妇，胎膜已破24小时，临产8小时，胎动明显减少1日。住院后查体：体温39℃，脉搏120次／分，血压90/60mmHg，枕右前位，先露＋2，胎心100次／分。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛，宫口开大3cm。血象：白细胞计数18×109/L，中性粒细胞0.95，淋巴细胞0.05。（提示：2小时后产妇体温高达40℃，心率140次／分，血压66/40mmHg，子宫压痛明显，下腹反跳痛轻度。）此时恰当处理应是（）

A. 静滴大剂量广谱抗生素抗感染
B. 使用肾上腺皮质激素抗休克^(antishock)
C. 纠正酸中毒和抗感染
D. 抗休克^(antishock)抗感染同时输注白蛋白
E. 抗休克^(antishock)抗感染同时行剖宫产术
F. 肝素钠抗凝治疗

[单选题]26岁经产妇，妊娠27周出现皮肤瘙痒，巩膜轻微发黄半月，无其他不适。血压126/84mmHg，前次妊娠有同样病史，于产后黄疸自行消退。化验ALT140U/L。该患者接下来哪些处理是不恰当的（）

A. 早期诊断
B. 临产前行胎心监护及计数胎动
C. 熊去氧胆酸、地塞米松药物治疗
D. 及时终止妊娠
E. 立即引产
F. 药物治疗后继续观察

[单选题]妊娠合并早期心力衰竭见于（）

A. E

[单选题]患者女，25岁。心悸、甲状腺肿大，并伴有轻度呼吸不畅，压迫感，首次妊娠2个月余，诊为原发性甲亢。最有效的治疗方法是（）

A. D

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