胆道蛔虫病的典型临床表现不包括（）。

【名词&注释】

门静脉(portal vein)、肝硬化(liver cirrhosis)、临床表现(clinical manifestation)、肾结石(kidney calculi)、致病菌(pathogenic bacteria)、胆囊炎(cholecystitis)、阑尾炎(appendicitis)、胆囊结石(gallstone)、胆总管(common bile duct)、胆道蛔虫病(biliary ascariasis)

[单选题]胆道蛔虫病^{(biliary ascariasis)}的典型临床表现不包括（）。

A. 突然发病，突然缓解
B. 可伴轻度黄疸
C. 常有上腹部肌紧张和反跳痛
D. 右上腹"钻顶样"剧烈疼痛
E. 常有蛔虫呕出

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学习资料：

[单选题]男性，40岁，既往有右上腹反复疼痛及黄疸病史。目前又出现上述症状，并伴畏寒、高热。查体：体温39.9℃，血压85/55mmHg。全身皮肤、巩膜黄染，右上腹及剑下压痛，血白细胞25×10/L。

A. E

[单选题]有关胆总管^{(common bile duct)}的解剖，不正确的是（）。

A. 长约7～9cm
B. 直径0.6～0.8cm
C. 十二指肠上段位于肝动脉右侧
D. 十二指肠后段后方为门静脉
E. 胰腺段位于胰头的实质中

[单选题]胆道蛔虫病^{(biliary ascariasis)}最常见的并发症是（）。

A. 胆囊结石^(gallstone)
B. 肝、胆管结石
C. 胆汁性肝硬化
D. 慢性胰腺炎
E. 以上均不是

[单选题]急性胆囊炎的致病菌主要来源于（）。

A. 由肠道至胆道
B. 经门静脉而来
C. 邻近脏器
D. 淋巴管道
E. 经动脉系统而来

[单选题]男性，40岁。突然发作上腹部疼痛并放射至右肩部，疼痛极难忍受，伴有恶心、呕吐，疼痛发作之后仍有隐痛。查体发现，右上腹有明显压痛和肌紧张，脉搏快，发热38.5℃，血白细胞16×109/L。最可能的诊断是（）。

A. 急性阑尾炎^{(appendicitis)}
B. 急性胆囊炎
C. 急性胰腺炎
D. 肾结石
E. 胃十二指肠穿孔

[单选题]女性，53岁。以右上腹痛伴发热2天为主诉入院，入院后经过检查诊断为急性胆囊炎，但患者2个月前因心力衰竭住院，治疗后好转。目前对急性胆囊炎最佳治疗方法是（）。

A. PTCD
B. 胆总管^{(common bile duct)}探查术
C. 胆囊切除术
D. 胆囊造瘘术
E. 单纯保守治疗

[单选题]胆总管^{(common bile duct)}探查指征中哪项是错误的（）。

A. 过去或现在有黄疸病史者
B. 胆总管^{(common bile duct)}扩张、肥厚者
C. 胆总管^{(common bile duct)}摸到异物或块状物者
D. 胆囊萎缩者
E. 多发性胆囊结石^(gallstone)者

[单选题]女性，39岁。反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛，继之高热39.2℃，疼痛向右肩背部放射，无黄疸，来院急诊。查体：右上腹压痛、反跳痛。

A. D

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