感染性心内膜炎，行人工瓣膜置换的指征是（）

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、感染性心内膜炎(infective endocarditis)、房室传导阻滞、阵发性室上性心动过速(paroxysmal supraventricular tachycardia)、肾动脉(renal artery)、原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism)、心源性休克(cardiogenic shock)、合并肺栓塞(combinated with pulmonary embolism)、皮下出血点、心包摩擦音(pericardial friction sound)

[单选题]感染性心内膜炎，行人工瓣膜置换的指征是（）

A. 脾肿大伴左上腹疼痛并闻及摩擦音
B. 中度贫血有杆状指
C. 高热持续不退，白细胞持续升高
D. 皮下出血点增多
E. 瓣膜穿孔

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学习资料：

[单选题]女性，78岁，因剧烈心前区疼痛6小时不缓解，急诊心电图提示广泛前壁心肌梗死。查体发现：BP100/60mmHg，呼吸急促，30次／分，口唇发绀，双肺底闻及细小水泡音，心率120次／分，心尖部可闻第4心音，最可能的诊断是（）

A. 急性广泛前壁心肌梗死合并肺部感染
B. 急性广泛前壁心肌梗死合并心律失常
C. 急性广泛前壁心肌梗死合并心力衰竭
D. 急性广泛前壁心肌梗死合并心源性休克^{(cardiogenic shock)}
E. 急性广泛前壁心肌梗死合并肺栓塞^{(combinated with pulmonary embolism)}

[单选题]下列因素中除哪项以外都是肾控制肾素释放的因素（）

A. 血液中的血管紧张素Ⅱ
B. 远曲小管中钠的浓度
C. 肾动脉的灌注压
D. 肾的胆碱能受体
E. 肾的肾上腺素能受体

[单选题]女性，24岁，血压220／120mmHg，无高血压家族史，体检时在右上腹可闻及血管杂音，其高血压最可能的病因是（）

A. 高血压病
B. 嗜铬细胞瘤
C. 急进性高血压
D. 肾动脉狭窄
E. 原发性醛固酮增多症

[单选题]诊断阵发性室上性心动过速最有意义的是（）

A. 心率>160/min
B. 颈动脉窦按摩能增加房室传导阻滞
C. 颈动脉窦按摩使心率突然减慢
D. 颈动脉窦按摩使心率逐渐减慢，停止后心率复原
E. 心律绝对规则

[单选题]患者男性，31岁，主诉心前区刀割样疼痛、咳嗽，呼吸时加重。体检：体温37℃，可闻及心包摩擦音^{(pericardial friction sound)}。血WBC18×10／L，心电图示多数导联ST段弓背向下型抬高，追问病史，2周前有上呼吸道感染史

A. D

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