男性，45岁，乏力盗汗3个月伴右侧胸痛2个月，查体：浅表淋巴结无

【名词&注释】

利福平(rifampicin)、异烟肼(isoniazid)、链霉素(streptomycin)、肺脓肿(lung abscess)、结核性胸膜炎(tuberculous pleurisy)、肠结核(intestinal tuberculosis)、炎症性(inflammatory)、克雷伯杆菌肺炎、先锋霉素(cephalosporin)、继发性肺结核

[单选题]男性，45岁，乏力盗汗3个月伴右侧胸痛2个月，查体：浅表淋巴结无肿大，心肺未见明显异常。血沉：30mm／h，胸部CT提示右侧下叶背段近胸壁处，看见一直径约4cm的软组织阴影，无强化

A. E

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学习资料：

[单选题]结核病联合化疗的主要目的是（）

A. 减少合并症
B. 避免发生耐药性，增加疗效
C. 避免副作用
D. 可完全杀灭结核菌
E. 避免后遗症

[单选题]在下列关于结核病的基本病理改变中，不正确的是（）

A. 急性炎症性^{(inflammatory)}血管病变
B. 渗出增殖病变
C. 粟粒性结节
D. 干酪液化空洞
E. 钙化结节

[单选题]女性，28岁，咯血20天，胸片正常，痰结核菌涂片（+），下列短程化疗方案较好的是（）

A. 异烟肼、利福平、乙胺丁醇2个月然后异烟肼，利福平7个月
B. 异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸1年
C. 异烟肼、对氨基水杨酸、氨硫脲1年
D. 异烟肼、利福平、链霉素2个月，然后利福平、异烟肼3个月
E. 利福平、乙胺丁醇，对氨基水杨酸1年

[单选题]青年男性，患继发性肺结核，判断是否有传染性最主要依据是（）

A. 病灶有空洞
B. 结核菌素试验阳性
C. 血沉增快
D. 痰中带血
E. 以上都不是

[单选题]慢性肺结核纤维组织增生可引起（）

A. 喉、肠结核
B. 脓气胸
C. COPD
D. 脑膜结核
E. 支气管扩张症

[单选题]男性，25岁，乏力、咳嗽、盗汗、发热月余，咯血1周。胸片示右肺上叶后段炎症，伴空洞形成。最可能的诊断是（）

A. 肺脓肿
B. 空洞性肺结核
C. 肺癌空洞伴感染
D. 肺囊肿伴感染
E. 支气管扩张伴感染

[单选题]男性，53岁，寒战、高热、咳嗽，左胸痛两天入院。查体：体温37．5℃，口唇发绀，咽部充血，左肺呼吸音低，心率128次／分，血压80／50mmHg。血白细胞20．0×109／L，中性粒细胞：0．92，最可能诊断为（）

A. 病毒性肺炎
B. 休克型肺炎
C. 支原体肺炎
D. 克雷伯杆菌肺炎
E. 结核性胸膜炎

[单选题]17[案例分析题]女性，50岁，午后发热伴咳嗽、痰中带血1周，体检：左肩胛间区有湿啰音，血沉50mm/h，血白细胞10．0×109，N：0．78，胸片示左上肺斑片阴影伴1cm×1cm透光区

A. D

[单选题]患者，男性，27岁，农民。因高热、咳嗽、咳痰3周入院。院外曾经诊断为急性上呼吸道感染，给予先锋霉素^{(cephalosporin)}治疗5天无效。起病以来，食欲减退，乏力，消瘦，夜间盗汗。体温：39．5℃，呼吸：19次／分，脉搏：106次／分，血压：120／70mHg。浅表淋巴结无肿大，心肺无异常发现。ESR：86mm／h，PPD：阴性。白细胞：11×109／L，中性粒细胞：0．76。血肥达反应阴性。X线胸片提示，两肺上、中、下广泛粟粒样病灶，分布均匀，大小一致，密度均匀

A. C

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