一男性，15岁，时有腰背部疼痛、僵硬3月，休息时加重，其祖父患

【名词&注释】

掌指关节(metacarpophalangeal joint)、副反应(side effect)、肾功能(renal function)、静脉注射(intravenous injection)、皮肌炎(dermatomyositis)、非甾体抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory drugs)、肌电图(electromyography)、肌纤维(muscle fiber)、胃粘膜(gastric mucosa)、腕关节疼痛(wrist pain)

[单选题]一男性，15岁，时有腰背部疼痛、僵硬3月，休息时加重，其祖父患有强直性脊柱炎。经骶髂关节摄片见关节面可疑模糊。无皮疹，无肠道和泌尿系统感染病史。

A. C

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学习资料：

[单选题]患者，女，29岁，关节肿痛5个月，以双手近端指间关节（PIP）和掌指关节（MCP）为明显，晨僵约60分钟，有时伴腕关节疼痛^{(wrist pain)}，查体双手关节局部呈梭形肿、压痛（+），双腕活动轻度受限，化验ESR45mm／小时，RF（-），X线示轻度骨质疏松。最可能的诊断是()

A. 骨质疏松症
B. 强直性脊柱炎
C. 类风湿关节炎
D. 骨关节炎
E. 反应性关节炎

[单选题]甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的剂量和用法正确的是（）

A. 10mg，每周1天，分1次或2次服
B. 50mg，每日，分1次或2次服
C. 10mg，每日，分1次或2次服
D. 50mg，每周1天，分1次或两次服
E. 100mg，每日，每4周静脉注射1次

[单选题]下列有关非甾体抗炎药的说法哪一项是不正确的（）

A. 非甾体抗炎药抑制前列腺素合成，从而起到抗炎止痛作用
B. 参加前列腺素合成的环氧化酶有COX-1和COX-2二种同工酶
C. COX-1催化合成的前列腺素是生理性的，能保护胃粘膜^{(gastric mucosa)}和增加肾血流量的作用，抑制后可引起胃肠道反应和肾功能损害
D. 特异性抑制COX-2可以减少NSAIDs的副反应
E. NSAIDs能减少炎症缓解肿胀、疼痛，从而阻止病情进展

[单选题]一女性，45岁，四肢近端肌肉疼痛、乏力伴皮疹2月。CK580U，CK-MM410U。肌电图^{(electromyography)}提示肌源性损害，肌肉活检：肌横纹消失，肌纤维^{(muscle fiber)}间见炎症细胞。该患者诊断为“皮肌炎”。

A. B

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