女，65岁，反复咳嗽、咳痰20年，心悸、气急3年。查体：双肺叩诊

【名词&注释】

冠心病、肺动脉(pulmonary artery)、肺结核(pulmonary tuberculosis)、普遍性(universality)、肺心病(pulmonary heart disease)、中毒性(toxic)、肺脓肿(lung abscess)、脑血管(cerebrovascular)、阻塞性肺气肿(obstructive emphysema)、风湿性心瓣膜病(rheumatic valvular disease)

[单选题]女，65岁，反复咳嗽、咳痰20年，心悸、气急3年。查体：双肺叩诊过清音，呼吸音减弱，肺底部有湿啰音，剑突下心尖搏动明显，该处可闻及3/6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进。其最可能的诊断为（）。

A. 慢性支气管炎
B. 慢支、肺气肿
C. 慢支、风湿性心瓣膜病^{(rheumatic valvular disease)}
D. 慢支、肺气肿、肺心病
E. 慢支、冠心病

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学习资料：

[单选题]童年患麻疹、流感、百日咳，后继发支气管肺炎，下列哪种疾病对诊断具有较重要的意义（）。

A. 肺结核
B. 支气管肺炎
C. 支气管扩张
D. 肺脓肿^{(lung abscess)}
E. 支气管哮喘

[单选题]女性，58岁，确诊为COPD15年，最近1周病情加重。入院时神志清楚，动脉血气分析示PaCO250mmHg，PaO245mmHg。吸入40％浓度氧后，患者呼之不应，查动脉血气分析示PaCO2mmHg，PaO275mmHg。患者出现意识障碍的原因是（）。

A. 感染加重
B. 气道阻力增加
C. 感染中毒性脑病
D. 脑血管^{(cerebrovascular)}意外
E. 呼吸中枢受到抑制

[单选题]不属于COPD的体征是（）。

A. 桶状胸
B. 触觉语颤增强
C. 肺下界和肝浊音界下降
D. 叩诊呈过清音、心浊音界缩小或不易叩出
E. 肺泡呼吸音降低，呼气明显延长

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