患者，女性，38岁，风心病5年，超声心动图检查示二尖瓣中度狭窄

【名词&注释】

感染性心内膜炎(infective endocarditis)、抗凝剂(anticoagulant)、冠心病心绞痛、呼吸困难(dyspnea)、心包炎(pericarditis)、洋地黄(digitalis)、颈静脉(jugular vein)、经常出现(often appear)、心包摩擦音(pericardial friction sound)、血、尿常规

[单选题]患者，女性，38岁，风心病5年，超声心动图检查示二尖瓣中度狭窄。2个月前曾患感冒，当时发热1周。近1个月工作较劳累，经常出现^{(often appear)}夜间阵发性呼吸困难。目前体温正常，血、尿常规正常。

A. C

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学习资料：

[单选题]男性，60岁，有冠心病心绞痛病史6年。因胸痛10小时来院急诊，诊为急性心肌梗死。下列哪种药物不宜应用（）

A. β受体阻滞剂
B. 抗凝剂
C. ACEI
D. 洋地黄
E. 硝酸酯类

[单选题]急性纤维蛋白性心包炎特异性体征是（）。

A. 心扩大
B. 心音低弱
C. 心包摩擦音^{(pericardial friction sound)}
D. 颈静脉^{(jugular vein)}怒张
E. 奇脉

[单选题]女性，33岁。因风心瓣膜病合并感染性心内膜炎收治入院。下列哪项处理是错误的（）

A. 抽取血培养后开始使用抗生素
B. 选用杀菌剂
C. 血培养及药物敏感试验结果检出后调整抗生素种类
D. 疗程至少4－6周
E. 感染未控制时，绝对禁忌手术治疗

[单选题]下列哪项可作为确诊主动脉瓣关闭不全的依据（）

A. 苍白面容
B. 心尖向左下移位呈抬举样搏动
C. 心尖区低调舒张期杂音
D. 周围血管征
E. 彩色多普勒主动脉瓣心室侧探及舒张期射流

[单选题]患者女性，34岁，间断低热2个月，风心病史5年，胸骨左缘第4肋间闻及乐音样杂音，心尖部闻及4／6级收缩期杂音，向腋下传导。

A. E

[单选题]男性，28岁。剧烈胸痛伴高热39℃，一天半来诊，发病前2周曾有鼻塞流涕。体检：心界稍大，心前区可闻及摩擦音，胸片示左侧胸腔少量积液，超声心动图显示心脏正常，心包有少至中量积液。

A. D

[单选题]一患者男性，31岁，主诉心前区刀割样疼痛、咳嗽，呼吸时加重。体检：体温39.7℃，可闻及心包摩擦音^{(pericardial friction sound)}。血WBC18×109／L，心电图示多数导联ST段弓背向下型抬高，追问病史，2周前有上呼吸道感染史。

A. B

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