有关妊娠合并左向右分流（非发绀）型先天性心脏病的自然分娩或剖

【名词&注释】

心功能(cardiac function)、先天性心脏病(congenital heart disease)、代谢率(metabolic rate)、硬膜外(epidural)、呼吸困难(dyspnea)、无痛分娩(painless labor)、预防性(preventive)、禁忌证(contraindication)、高龄产妇、输出量(output)

[单选题]有关妊娠合并左向右分流（非发绀）型先天性心脏病的自然分娩或剖宫产麻醉处理措施，错误的说法是（）。

A. 自然分娩时，尽早启动硬膜外或其他镇痛方法，以免疼痛应激引起儿茶酚胺水平升高和外周血管阻力增加
B. 无痛分娩或剖宫产时硬膜外麻醉方式优于腰麻
C. 胎儿娩出前可大量输入胶体液进行扩容
D. 产妇应持续吸氧治疗
E. 胎儿娩出即刻是对产妇心血管功能的最大考验

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学习资料：

[单选题]有关妊娠合并二尖瓣狭窄的描述，错误的是（）。

A. 25%女性患者因怀孕首次出现症状
B. 早期表现为夜间阵发性呼吸困难
C. 粉红色泡沫痰是急性肺水肿的典型表现
D. 孕前无症状的二尖瓣狭窄患者可耐受妊娠
E. 轻度二尖瓣狭窄、心功能Ⅰ～Ⅱ级、无其他妊娠并发症且胎儿正常者，可采取自然分娩

[单选题]妊娠期间容易出现糖尿病的原因在于（）。

A. 胰岛素抵抗
B. 胰岛素生物活性绝对不足
C. 胰岛素绝对缺乏
D. 遗传因素
E. 高龄产妇

[单选题]有关妊娠合并糖尿病的剖宫产麻醉处理正确的是（）。

A. 由于容易发生感染，剖宫产时不能进行硬膜外麻醉
B. 糖尿病产妇不会增加发生胃反流、肺误吸的风险
C. 预防性^(preventive)输入高糖溶液，防止出现麻醉后低血糖
D. 麻醉前评估不需要评估神经病变
E. 麻醉后注意维持血流动力学稳定，确保胎儿安全

[单选题]甲亢主要表现为代谢率增加，刺激心血管系统出现"高动力性循环状态"，其临床表现不包括（）。

A. 心率增加
B. 心肌收缩力增加
C. 每搏输出量^(output)增加
D. 心室内径增加
E. 外周血管阻力增加

[单选题]患者，女，32岁，因"停经35周，阵发性下腹痛6小时入院。孕2产0，超声心动图提示，干下型室间隔缺损，心室水平双向分流，估测肺动脉压86mmHg。拟行急诊剖宫产，入室时患者躁动，不能平卧，血压120/70mmHg，心率96次／分，吸氧时SpO290%。

A. C

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