患者女，48岁。主因活动后呼吸困难2年，加重伴发热3周入院。未进

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、乳头肌(papillary muscle)、静脉注射(intravenous injection)、中晚期(advanced)、呼吸困难(dyspnea)、心房扑动(atrial flutter)、止血剂(hemostatic)、窦性心律不齐(sinus arrhythmia)、风湿性心脏病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)、青霉素过敏史(history of penicillin allergy)

[多选题]患者女，48岁。主因活动后呼吸困难2年，加重伴发热3周入院。未进行过系统诊治。既往有青霉素过敏史^{(history of penicillin allergy)}。查体：T38.1℃，P96次/min，R24次/min，Bp130/62mmHg。心率96次/min，律齐，心尖部闻及舒张中晚期隆隆样杂音。双侧肺底可闻及少量湿啰音。脾轻度肿大。

A. A, D, E, F

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[单选题]男，28岁，心悸、胸闷气短2年，加重1个月。查体：心界向左下扩大，心率110次/分，律齐，奔马律，S减弱，A消失，胸骨左缘第3肋间可闻及高调递减型舒张期哈气样杂音，向心尖部传导。心尖部可闻及舒张早中期低调的隆隆样杂音、水冲脉。

A. B

[单选题]单纯二尖瓣狭窄时，第一心音亢进是因为()

A. A．心肌收缩力增强
B. B．心脏收缩时，二尖瓣后叶关闭延迟
C. C．心脏收缩时，二尖瓣前叶处于低位置
D. D．二尖瓣及腱索增厚
E. E．乳头肌功能失调

[单选题]女，33岁，劳累后心悸气促7年，检查：二尖瓣面容，第一心音亢进，心尖部可闻及隆隆样舒张期杂音，有开瓣音，P2>A2，心律规则，本次为气促不能平卧伴咯血入院。该病例首先采取下列哪项治疗措施最合理()

A. A．吸氧
B. B．镇咳剂
C. C．速尿静脉注射
D. D．西地兰静脉注射
E. E．止血剂^(hemostatic)

[单选题]患者女性，28岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}患者，体格检查可见二尖瓣面容，心脏听诊有心尖区舒张期隆隆样杂音，心率125次／分，第一心音强弱不等，心律绝对不整齐，脉搏108次／分，此时患者如做心电图，可诊断为（）

A. 窦性心律不齐^{(sinus arrhythmia)}
B. 心房颤动
C. 心房扑动呈2：1下传
D. 窦性心动过速并窦性心律不齐^{(sinus arrhythmia)}
E. 窦房结内游走性心律

[多选题]患者女，48岁。主因活动后呼吸困难2年，加重伴发热3周入院。未进行过系统诊治。既往有青霉素过敏史^{(history of penicillin allergy)}。查体：T38.1℃，P96次/min，R24次/min，Bp130/62mmHg。心率96次/min，律齐，心尖部闻及舒张中晚期隆隆样杂音。双侧肺底可闻及少量湿啰音。脾轻度肿大。

A. A, B, C, E

[单选题]男性，65岁，活动后心前区疼痛5年加重伴呼吸困难10天住院，查体：脉率90次／分，血压110／90mmHg，双肺底少许水泡音，心率90次／分，心界向左轻度扩大，主动脉瓣听诊区可闻及收缩期喷射性杂音，向颈动脉传导伴有震颤。

A. A

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