多发性骨髓瘤题库2022模拟练习题276

1. [单选题]关于浆细胞^{(plasma cell)}病的定义，说法正确的是（）

A. 系B淋巴细胞过度增殖所引起的一组疾病
B. 系产生免疫球蛋白的淋巴样浆细胞^{(plasma cell)}过度增殖所引起的一组疾病
C. 系浆细胞^{(plasma cell)}或产生免疫球蛋白的淋巴样浆细胞^{(plasma cell)}和B淋巴细胞过度增殖所引起的一种疾病
D. 系浆细胞^{(plasma cell)}过度增殖所引起的一组疾病
E. 系浆细胞^{(plasma cell)}或产生免疫球蛋白的淋巴样浆细胞^{(plasma cell)}和B淋巴细胞过度增殖所引起的一组疾病

2. [单选题]多发性骨髓瘤引起，肾脏损害的主要原因是（）

A. 脱水
B. 高钙血症
C. 淀粉样变性
D. 高尿酸^{(high lithemia)}血症
E. 本周蛋白沉积于肾小管

3. [单选题]有关多发性骨髓瘤，下列哪项最有诊断价值（）

A. 异常免疫球蛋白增多
B. 尿本周蛋白阳性
C. 病理性骨折
D. 肾功能障碍
E. 骨髓中发现多数骨髓瘤细胞

4. [单选题]男，76岁，5个月来间断发热伴腰痛，化验Hb76g／L，WBC和PLT正常，尿蛋白（+++），尿本周蛋白（+），血清蛋白^{(serum protein)}电泳未见M带，IgG4g／L，IgA0．9g／L，IgM0．6g／L，IgD和IgE减低未测出，骨髓浆细胞^{(plasma cell)}占56％，X线片见L1～L3有椎体压缩性骨折，诊断为多发性骨髓瘤。其类型是（）

A. IgG型
B. IgA型
C. IgM型
D. 非分泌型
E. 轻链型

5. [单选题]女性，46岁。不规则发热伴腰痛4个月就诊。化验：Hb72g／L，WBC5．6×109／L，分类中见4％浆细胞^{(plasma cell)}，尿蛋白（+++），尿本周蛋白（+），白蛋白35s／L，球蛋白24g／L，蛋白电泳未见M带，IgG6g／L，IgA1．0g/1，IgM0．5g／L，IgD0．01g／L。骨髓涂片原浆细胞^{(plasma cell)}加幼浆细胞^{(plasma cell)}占0．32（32％），胸腰椎摄片见多发性溶骨性破坏。诊断为多发性骨髓瘤，其免疫分型是（）

A. IgG型
B. 1ea型
C. 非分泌型
D. 轻链型
E. IgD型

6. [单选题]男性，65岁，于某日晨起床时，突感右上肢剧痛，活动受限，随即来院。查体：右上肢中段畸形，活动受限。X线证实右侧肱骨中段骨折，并且骨密度普遍减低。查外周血，血红蛋白90g，部分红细胞呈串钱状。血浆A／G0．87，IgG25g／L，IgA0．8g／L，IgM0．78g／L。骨髓穿刺示增生活跃，浆细胞^{(plasma cell)}0．46。

A. A

7. [单选题]一男性老年病人，临床出现骨痛，头晕、血沉111mm／小时，Hb90g／L，骨髓中异常浆细胞^{(plasma cell)}30％，疑诊为多发性骨髓瘤。

A. C

8. [单选题]一男性老年病人，临床出现骨痛，头晕、血沉111mm／小时，Hb90g／L，骨髓中异常浆细胞^{(plasma cell)}30％，疑诊为多发性骨髓瘤。

A. B

9. [单选题]男性，56岁。腰背部疼痛半年余，时有不规则发热，伴尿频、尿痛感就诊。化验：尿蛋白（+++），白细胞10～15/HP，尿本周蛋白阳性。血清蛋白^{(serum protein)}电泳在β和γ区带之间有一M蛋白0.395（39.5%）。拟诊为多发性骨髓瘤（MM）。

A. D

10. [单选题]女性，60岁。不规则发热，腰痛，面部水肿5个月就诊。化验：尿蛋白(+++)，WBC5～10个/HP，尿本周蛋白阳性，进一步做骨髓穿刺涂片见骨髓瘤细胞占0.20(20%)，此类细胞大，核仁明显，有双核及三核浆细胞^{(plasma cell)}。诊断为多发性骨髓瘤(MM)。

A. E

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