【名词&注释】
临床表现(clinical manifestation)、肾盂肾炎(pyelonephritis)、高钾血症(hyperkalemia)、意外事故(contingency)、链球菌感染后肾小球肾炎(post streptococcal glomerulonephritls)、尿蛋白定量(urinary protein)、明智之举(wise move)、卡托普利治疗(captopril treatment)、无症状性蛋白尿、双下肢浮肿
[单选题]女,64岁,半年前体检测血压162/90mmHg,尿常规及肾功能正常,此后一直服用卡托普利治疗(captopril treatment),1个月前出现夜尿增多、乏力,血压190/110mmHg,尿常规:蛋白(+),肾功能:血尿素氮16mmol/L,肌酐324μmol/L,血钾3.0mmol/L。肾脏B型超声检查:左肾11.8cm×5.2cm,右肾9.0cm×3.8cm。
A. A
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[单选题]有关肾脏淀粉样变性的临床表现,下列哪项错误()
A. 可表现为无症状性蛋白尿
B. 不可表现为肾病综合征
C. 可表现为多尿或少尿
D. 可伴有肾静脉血栓形成
E. 可根据临床表现确诊
[单选题]男性,15岁,全身浮肿显著,大量蛋白尿,无镜下血尿,肾功能正常,首次经泼尼松40mg/d治疗4周,浮肿明显消退、尿蛋白有所减少,此时应()
A. 减少泼尼松用量
B. 加用环磷酰胺
C. 静脉点滴白蛋白
D. 继续原治疗不变
E. 加用抗生素预防感染
[单选题]关于急性肾盂肾炎临床表现,下列哪项是错误的()
A. 常有全身感染症状(发热、白细胞增多)
B. 尿路刺激征
C. 大量蛋白尿
D. 有脓尿或血尿
E. 肾区叩击痛与压痛
[单选题]急性肾小球肾炎的临床表现中,下列哪项为首发症状和患者就诊的原因()
A. 少尿
B. 蛋白尿
C. 血尿
D. 高血压
E. 肾功能减退
[单选题]关于链球菌感染后急性肾小球肾炎的治疗,哪项是错误的()
A. 急性期要限盐、限水,卧床休息
B. 少尿、高钾血症要限制钾盐,配合利尿
C. 对急性期有咽部、皮肤感染者应给予青霉素抗炎治疗
D. 伴有尿蛋白者要给予激素治疗
E. 限盐、限水血压仍高者给予降压治疗
[单选题]男性,35岁,6小时前因意外事故而受挤压伤入院,体检:神志清醒,双下肢因断离已作初期手术处理,切口处仍有多量渗血、血压10/8kPa(75/60mmHg),心率150次/min,右第四肋骨骨折,已作胶布固定,右血气胸已作闭式引流,腹部无伤口,压痛(-),腹水征(-),B超腹内器官探测无特殊发现,入院4小时内无尿液排出,血钾5.5mmol/L,COCP18mmol/L,血肌酥400μmol/L。伤后30小时复查(已作治疗),血钾为,5.6mmol/L,COCP19mmol/L,血肌酐550μmol/L;粪隐血试验(++十)。此时急性肾功能衰竭的最佳处置应是()
A. 继续内科保守治疗
B. 血液透析
C. 连续动、静脉血液滤过
D. 血液滤过
E. 腹膜透析
[单选题]女性,33岁。尿频、尿急、尿痛1天,肉眼血尿2小时就诊,尿常规:WBC200个/HP,RBC150个/HP,尿红细胞畸形率20%。
A. A
[单选题]某男,69岁,双下肢浮肿4个月,4个月前查Hb150g/L,尿常规蛋白阳性,24小时尿蛋白定量5.9g,血浆白蛋白19.2g/L,血肌酐108μmol/L。
A. B
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