男，68岁。因粘连性肠梗阻24小时行剖腹探查术，术中发现肠系膜与

【名词&注释】

急性化脓性胆管炎(acute suppurative cholangitis)、内脏器官(internal organs)、感染性休克(septic shock)、消化道大出血(massive hemorrhage of digestive tract)、外周血白细胞(peripheral leukocytes)、急性胃扩张(acute gastric dilatation)、血常规检查(blood routine examination)、毛细血管前括约肌(precapillary sphincter)、必要时使用、急性化脓性胆囊炎(acute suppurative cholecystitis)

[单选题]男，68岁。因粘连性肠梗阻24小时行剖腹探查术，术中发现肠系膜与腹壁之间形成粘连带压迫肠管，松解粘连带后见肠管血运良好，关腹。术后6小时发生休克，腹部检查无明显压痛部位，最可能的原因是（）。

A. 感染性休克
B. 中毒性休克
C. 失血性休克
D. 术后再次粘连梗阻
E. 肠坏死

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学习资料：

[单选题]甲状腺危象的主要临床表现是：（）。

A. 心率增快，血压增高，脉压增大
B. 高热，心率增快，呕吐腹泻，烦躁
C. 血压增高，心力衰竭，肺水肿
D. 低血压，低体温，休克
E. 心率增快，心律失常，心力衰竭

[单选题]要素饮食，每1ml溶液含有热量（）。

A. 2.75kJ
B. 4.18kJ
C. 3.25kJ
D. 6.25kJ
E. 5.36kJ

[单选题]正常微循环的血流调节主要与（）。

A. 交感神经支配有关
B. 毛细血管前括约肌^{(precapillary sphincter)}自身节律性舒缩有关
C. 局部体液因素有关
D. 全身体液因素有关
E. 微动脉的舒缩有关

[单选题]关于引起腹腔间室综合征的常见病因，描述不正确的是（）。

A. 腹腔内出血
B. 肠麻痹
C. 急性胃扩张
D. 妊娠
E. 毛细血管渗漏

[单选题]一位肠梗阻患者，发病4天入院，血压75／53mmHg，血钠130mmol／L，血钾3mmol／L，CO2CP14mmol／L，其治疗程序首先要（）。

A. 补液，必要时使用升压药
B. 补钾
C. 急诊手术
D. 补钠
E. 纠正酸中毒

[单选题]患者男性，60岁，既往有慢性支气管炎和冠心病史十余年。因消化道大出血急诊手术治疗，术中予输液输血约5000ml。手术后第2天出现呼吸急促，动脉血气分析（呼吸空气时）：pH7.48，PaO250mmHg（6.7kPa），PaCO230mmHg（4.0kPa）；床头胸片示双肺纹理增粗，普遍模糊。考虑并发急性呼吸窘迫综合征。

A. A

[单选题]男性，58岁。因"右上腹痛1天，高热4小时"入院，既往有胆囊和胆管结石病史。体检：体温39.5℃，脉搏121／分钟，呼吸24/分钟，血压80/55mmHg，意识模糊。皮肤黄染、墨菲征阳性。血常规检查^{(blood routine examination)}：白细胞18×109/L；谷丙转氨酶78U/L，碱性磷酸酶321U/L，总胆红素89μmol/L、直接胆红素62μmol/L。患者目前存在的临床病理，最佳的描述是（）

A. 胆石症并SIRS
B. 急性胆囊炎并脓毒症
C. 急性化脓性胆囊炎^{(acute suppurative cholecystitis)}并低血压
D. 急性化脓性胆管炎并脓毒性休克
E. 以上都不是

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