患者25岁，车祸致脑外伤昏迷30分钟，清醒5小时后又转入昏迷并伴

【名词&注释】

阿托品(atropine)、纹状体(striatum)、直接影响(directly affect)、β-内啡肽(β-endorphin)、甲硫氨酸脑啡肽(methionine enkephalin)、强啡肽(dynorphin)、各个环节(each link)、亮氨酸脑啡肽（L-ENK）、突触后抑制(postsynaptic inhibition)、边缘系统(limbic system)

[单选题]患者25岁，车祸致脑外伤昏迷30分钟，清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入室时仍昏迷，呼吸10次/分，血压140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。

A. E

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学习资料：

[多选题]中枢神经递质包括

A. 乙酰胆碱
B. 单胺类
C. 氨基酸类
D. 肽类
E. 组胺

[单选题]各种休克共同的基本病理生理变化是

A. 血容量减少
B. 微循环扩张
C. 有效循环血量锐减
D. 血管张力减低
E. 心输出量下降

[单选题]女性，35岁，身高152cm，体重43kg。血压持续升高，经常为180～250/100～120mmHg二年余。B超检查：右侧肾上腺肥大。血儿茶酚胺检查：ENE仅轻度升高。

A. A

[单选题]患者，男，49岁，右上肺支气管扩张症，拟行右上肺切除。痰液每天超过50ml。

A. E

[单选题]下列哪项不符合对严重创伤病人的术前治疗（）。

A. 确保气道通畅及供氧
B. 确保静脉通路畅通及迅速补充血容量
C. 纠正代谢性酸中毒
D. 由于可能出现呼吸和循环的抑制，严重创伤病人术前禁止镇痛
E. 监测呼吸功能、循环功能、体温、出凝血功能

[单选题]女性，48岁，拟行回肠膀胱成形术，说法不恰当的是（）。

A. 手术可能时间长
B. 由于手术范围较广，失血难免较多
C. 内脏显露时间过久，液体蒸发亦不少
D. 术中对输血、输液必须非常注意
E. 由于回肠膀胱都在下腹部，因此采用低位硬膜外麻醉即可满足手术的要求

[单选题]鼓泡式氧合器的特点不包括（）。

A. 预充量大
B. 血液破坏重
C. 患者炎性反应小
D. 氧合性能有限
E. 可产生较多气栓

[单选题]关于舌后坠，叙述错误的是（）。

A. 舌体过大、身材矮胖、短颈和咽喉壁淋巴组织增生的病人易发生
B. 不完全梗阻时病人随呼吸发出强弱不等的鼾声
C. 完全梗阻时既无鼾声也无呼吸动作
D. 发生舌后坠时，可导致SpO2下降
E. 是最常见的上呼吸道梗阻

[单选题]女，55岁，因胃癌行胃大部切除术，选择硬膜外阻滞，术中输血100ml左右时，病人诉头痛、胸闷、寒战、恶心、腰背胀痛、创面渗血、立即停止输血。首先应考虑的原因是（）

A. 发热反应
B. 过敏反应
C. 溶血反应
D. 污染血反应
E. 麻醉药反应

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