女性，50岁。十二指肠溃疡病史8年，近2年常阵发性上腹疼痛、腹胀

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、大出血(massive hemorrhage)、移动性(mobility)、阵发性(paroxysmal)、高选择性迷走神经切断术(highly selective vagotomy)、体重减轻(weight loss)、间断性(discontinuity)、正在进行(be doing)、腹胀痛(distending pain)、久治不愈

[单选题]女性，50岁。十二指肠溃疡病史8年，近2年常阵发性上腹疼痛、腹胀以及反复呕吐，呕吐多发生于下午，为宿食，呈腐败酸臭味，量多，不含胆汁，呕吐后腹痛、腹胀缓解。查体见贫血貌，上腹隆起，可见胃型，振水音（+），移动性浊音（-），肠鸣音正常。

A. A

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[单选题]女性，45岁。患十二指肠球部溃疡5年，近半个月来上腹胀痛^{(distending pain)}，间断性^{(discontinuity)}呕吐。查体：上腹部膨隆，有振水音。临床诊断十二指肠球部溃疡并幽门梗阻。目前，治疗措施宜采取（）。

A. 胃肠减压，补液
B. 胃肠减压，补液，洗胃
C. 急诊胃大部切除
D. 胃肠减压，补液，洗胃，择期行胃大部切除术
E. 胃肠减压，补液，洗胃，择期行胃空肠吻合术

[单选题]关于胃十二指肠溃疡出血的手术指征，以下哪种情况是不恰当的（）。

A. 正在进行^{(be doing)}药物治疗中出现大出血
B. 不久前曾发生过大出血
C. 出血甚剧，短期出现休克
D. 60岁以上老年人
E. 十二指肠溃疡出血，上腹痛剧者

[单选题]早期胃癌是（）。

A. 局限于黏膜或黏膜下层
B. 病灶未侵透浆膜层
C. 直径在2cm内
D. 无淋巴结转移
E. 局限浸润溃疡型胃癌

[单选题]女性，38岁。十二指肠溃疡病史16年，经多次内科治疗，久治不愈，拟行手术治疗，该患者不宜选择的手术方式是（）。

A. 高选择性迷走神经切断术
B. 选择性迷走神经切断术
C. 迷走神经干切断术
D. 毕Ⅰ式胃大部切除术
E. 毕Ⅱ式胃大部切除术

[单选题]男性，30岁，突发上腹剧痛1小时，怀疑消化道穿孔，无休克表现，为进一步明确诊断，首选检查方法是（）。

A. 腹腔诊断性穿刺
B. 立位腹部X线平片
C. CT检查
D. B超检查
E. X线胃肠钡餐检查

[多选题]胃大部切除术后碱性反流性胃炎的典型临床表现是（）。

A. 剑突下持续烧灼痛，进食后加重，抗酸剂无效
B. 胆汁性呕吐，呕吐后疼痛依旧
C. 脂肪泻
D. 体重减轻
E. 以上都不是

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