给药前必须对患者进行如下评估（）

【名词&注释】

营养状况(nutritional status)、环境温度(ambient temperature)、保护剂(protective agent)、饱和度(saturation)、营养液(nutrient solution)、呼吸困难(dyspnea)、自上而下、心理社会因素(psychosocial factors)、过敏史(allergic history)、女患者

[多选题]给药前必须对患者进行如下评估（）

A. A、用药史
B. B、过敏史^{(allergic history)}
C. C、基本生理状况
D. D、心理社会因素^{(psychosocial factors)}
E. E、所用药物的特性

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[单选题]为女患者行外阴护理时不妥的是（）

A. A、留置尿管者，以尿道口为中心用消毒棉球依次向外擦洗
B. B、每次用一个棉球由内向外、自上而下擦洗会阴
C. C、皮肤黏膜有红肿、破溃可涂保护剂
D. D、为防止泌尿系感染，应先行肛门周围的清洁处理

[单选题]以下对腹膜透析患者指导中错误的是（）

A. A、保持大便通畅
B. B、放液后排空膀胱
C. C、临时停止腹透时每周冲管
D. D、禁止在导管附近使用利器

[多选题]以下哪些情况可影响经皮氧饱和度监测结果（）

A. A、休克
B. B、体温过高
C. C、皮肤色素
D. D、周围光照太强
E. E、电磁波干扰

[多选题]某患者行肠内营养支持，护士在操作前需对患者评估和观察要点：（）

A. 评估患者病情、意识状态、营养状况、合作程度
B. 评估输液通路情况、穿刺点及其周围皮肤状况
C. 评估管饲通路情况、输注方式，有无误吸风险
D. 观察营养液输注中、输注后的反应料
E. 评估输注液量，现用现配

[单选题]行持续膀胱冲洗时，溶液滴入膀胱速度为：（）

A. 速度40~60滴/min
B. 速度60~80滴/min
C. 速度80~100滴/min
D. 速度100~120滴/min
E. 速度120~140滴/mi

[多选题]石膏固定患者的护理包括：（）

A. 抬高患肢
B. 石膏未干前，不可在石膏上覆盖被毯
C. 为防止石膏断裂，尽量避免搬动
D. 在石膏未干前搬动患者，须用手掌拖住石膏，忌用手指捏压
E. 石膏干固后有脆性，采用滚动法翻身，勿对关节处实施成角应力

[单选题]患者，张某，男，81岁，慢性阻塞性肺疾病10年，近一周“感冒”后自觉呼吸困难，咳嗽，咳黄色粘痰，食欲不佳。给予监测患者血氧饱和度，显示85％，以下做法不正确的是：（）

A. 立即加快输液速度
B. 监测血气分析变化
C. 鼓励患者咳痰
D. 严密观察患者病情变化
E. 注意患者意识状态

[多选题]为新生儿进行洗浴时，护士应做到（）

A. 评估环境温度及新生儿身体及皮肤状况
B. 调节室温26℃-28℃，用手腕内测试水温
C. 流动水洗浴顺序为由头到脚，先正面后背部、会阴、臀部
D. 避免在喂奶前后1h内沐浴
E. 避免耳、眼、口、鼻进水

[多选题]患者出现恶心呕吐的前驱症状时，应协助患者取（）或（），预防误吸。

A. 坐位
B. 站位
C. 中凹卧位
D. 侧卧位
E. 头低足高位

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