【名词&注释】
肾移植(kidney transplantation)、特殊人群(special population)、泼尼松(prednisone)、环孢素A(cyclosporine a)、板蓝根(isatis root)、特别注意(special attention)、肺炎球菌(pneumococcus)、多发性原发性(multiple primary)、克雷伯杆菌(klebsiella spp)、金黄色葡萄球菌肺炎(staphylococcus aureus pneumonia)
[多选题]患者女,46岁,间断发热3个月,面部红色斑丘疹,伴全身肌肉酸痛,渐出现咳嗽。既往有甲状腺功能亢进史。
A. A, B, C, D, E, F, H
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[单选题]关于肺癌的临床表现,哪一项不正确()
A. A.肺癌转移至淋巴结的典型部位为前斜角肌区
B. B.发热的原因多为肿瘤继发感染
C. C.咯血以中央型肺癌多见
D. D.转移淋巴结的大小反映了病程的早晚
E. E.气促可由于心包积液引起
[单选题]在病情告知过程中要特别注意特殊患者,不属于特殊人群的是()。
A. 危重患者
B. 肺癌患者
C. 临终患者
D. 艾滋病患者
E. 高干患者
[单选题]患者女,37岁。因“反复憋闷半年”,支气管镜检查发现气管下段可见一带蒂球形新生物,表面光滑、血管清晰可见,新生物将气管几乎完全阻塞,并随呼吸运动而上下活动(见附图)。
A. C
[多选题]患者男,56岁,因急性肠穿孔并发腹膜炎行急诊手术,术后8h出现气急和低氧血症,16h后明显加重,给予面罩高流量吸氧后动脉血气为pH7.48,PaO255mmHg,PaCO230mmHg,诊断为ARDS,给予经口气管插管机械通气,选择SIMV+PSV模式,通气参数为流量触发3L/min,FiO280%,PEEP10cmH2O,VT420ml,Ti1.2s,RR20次/min,PS20cmH2O。通气30min后气急仍明显,频繁人机对抗。
A. A, C, D, E, F
[单选题]X线阴影具有易变性,易形成单个或多发的液气囊腔()。
A. 肺炎球菌(pneumococcus)肺炎
B. 金黄色葡萄球菌肺炎(staphylococcus aureus pneumonia)
C. 克雷伯杆菌(klebsiella spp)肺炎
D. 病毒性肺炎
E. 肺炎支原体肺炎
[多选题]关于肺平滑肌瘤与肺转移性良性平滑肌瘤的鉴别,叙述正确的是()。
A. 转移性良性平滑肌瘤皆为女性,而肺平滑肌瘤男女均可
B. 转移性良性平滑肌瘤80%患者既往有子宫纤维瘤或子宫平滑肌瘤病史,而肺平滑肌瘤无此特点
C. 转移性良性平滑肌瘤可能属于错构瘤或是多发性原发性(multiple primary)肺瘤
D. 转移性良性平滑肌瘤多数认为是子宫肌瘤转移而致,可能与雌激素和孕酮水平有关
E. 转移性良性平滑肌为肺多发结节,而肺平滑肌瘤多数单发,无多发
[单选题]男性,70岁,既往咳嗽、咳痰30年,活动后气短10年,最近1年出现双下肢浮肿。肺功能显示阻塞性通气障碍,FEV1%:50%
A. A
[单选题]患者男,31岁。因咽痛6d、气急2d,发热12h入院。患者于3个月前因慢性肾炎、尿毒症行同种异体肾移植术。肾功能有明显好转,尿常规正常,一直服用环孢素A2mg/d,硫唑嘌呤25mg/d,泼尼松25mg/d维持抗排异治疗。术后第97天(即入院前6d)自感咽痛、流涕,无咳嗽、发热,自服板蓝根、吲哚美辛痛症状未见改善。入院前2d起轻微活动后即感气急,前1d晚气急呈进行性加重、端坐呼吸伴发热、轻微干咳。(提示体检:体温38.7℃、脉搏150次/min、呼吸50次/min、血压20/11kPa(1kPa=7.5mmHg)。意识不清,气急,口唇黏膜及四肢末端发绀明显。眼睑水肿、瞳孔等大等圆,光反应消失。双肺呼吸音粗糙,未闻及干湿性啰音。)
A. C
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