呼吸衰竭题库2022模拟考试冲刺试题112

1. [单选题]男性，65岁。慢性发作性咳喘30余年，近来发作愈趋频繁和严重。本次因呼吸衰竭入院，PaCO从平常。8kPa（60mmHg）左右升至10．6kPa（80mmHg），PaO亦趋恶化。乃行气管插管机械通气。关于通气量的掌握宜根据下列哪一条（）

A. 使PaCO降至正常水平
B. 使PaCO降至基础水平^{(basal level)}（8kPA.
C. 使PaCO低于正常，减少对呼吸中枢刺激，有利于呼吸与自主呼吸协调
D. 使PaCO仍高于基础水平^{(basal level)}，以免代谢性碱中毒
E. 使pH恢复至正常值所需通气量

2. [单选题]呼吸衰竭伴CO2潴留时下列变化哪项不正确（）

A. 肾保留碳酸氢^{(bicarbonate)}盐
B. 神志不清
C. 颅压增高
D. 脑血流量下降
E. 呼吸性酸中毒

3. [单选题]某患者的动脉血气分析pH7．20PaCO85mmHgPaO55mmHgHCO28．0mmol／LBE-6mmol／L，该患者的酸碱失衡类型是（）

A. 呼酸
B. 呼酸合并代酸
C. 呼酸合并代碱
D. 代碱
E. 呼碱

4. [单选题]缺氧伴二氧化碳潴留的氧疗原则是（）

A. 间断高流量
B. 持续高流量
C. 间断低流量
D. 持续低流量吸氧
E. 先高流量待动脉氧饱和度恢复正常，改为低流量

5. [多选题]肺性脑病的常见体征是（）

A. 扑翼样震颤
B. 球结膜充血和眼底视乳头水肿
C. 木僵
D. 抽搐和无意识动作
E. 病理征阳性

6. [单选题]女性，61岁。慢性咳喘20年。近5年来动则气急，3d前"感冒"自服"感冒通"后热退，但气急、咳嗽加重，昨夜因失眠服地西泮（安定）后入睡，今晨家人见其呼之不应，送来急诊。体检见神志恍惚，呼吸浅速，频率28次／分，紫绀明显。两肺散在干湿啰音。提示：呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7．40，PaCO10．6kPa（80mmHg），PaO5．3kPa（40mmHg）。

A. B

7. [单选题]女性，71岁，咳嗽、咳痰30年，喘息10年，加重1周，2天来嗜睡。查体：球结膜水肿，口唇发绀。BP170／90mmHg，R28次／分，P90次／分，双肺干湿性啰音，双下肢凹陷性水肿．

A. A

8. [单选题]女性，38岁，患慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病，神志清楚，发绀明显，动脉血气分析提示代偿性呼吸性酸中毒，给予鼻导管吸氧4L／min，发绀略有减轻，但迅速进入嗜睡状态

A. E

9. [单选题]男性，72岁，反复哮喘40年，加重伴双下肢水肿5年哮喘加重1周，黄痰多1天。白天嗜睡，夜间失眠

A. C

10. [单选题]男性，59岁，肺心病16年，本次咳嗽，咳痰2周，在家自己服用抗生素，未见明显效果，并出现呼吸困难，1天前出现烦躁不安，继之神志恍惚。查体：唇绀，颈静脉充盈^{(jugular vein distension)}，两肺底闻及细湿啰音，体温38．3℃，脉搏110次／分，血压100／60mmHg，双下肢水肿，尿蛋白（+），大便潜血（+）

A. B

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