【导读】
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1. [单选题]破损肠管长达10cm,仍可直接切除吻合()
A. A.肾B.脾C.十二指肠降段D.空肠E.结肠
2. [单选题]小肠穿孔时可伴()
A. A.血清淀粉酶升高B.肩部放射痛C.AB两者均是D.AB两者均不是E.血清淀粉酶升高,右上腹部或腰部持续性疼痛且进行性加重,可向右肩及右睾丸放散
3. [单选题]患者,男性,16岁,左上腹被自行车碰伤后2小时,伤后腹痛、呕吐1次,为胃内容物,自觉头晕、乏力、口渴、心慌。查:脉搏110次/分,血压85/60mmHg,面色苍白,四肢湿冷,左上腹见一4cm×4cm皮下淤血斑,全腹压痛,轻度肌紧张和反跳痛,以左上腹为主,叩诊有移动性浊音,听诊肠鸣音较弱。
A. E
4. [单选题]直肠下1/3锐器贯通伤的处理原则为()。
A. 清创缝合创口,直肠周围间隙引流
B. 尽早清创,一期缝合创口
C. 清创延期缝合创口,直肠周围间隙引流
D. 乙状结肠襻式造口,冲洗远端肠腔,修补损伤
E. 乙状结肠单腔造口,冲洗远端肠腔关闭,修补损伤,直肠周围间隙引流
5. [单选题]闭合性腹部伤在临床观察期间,下列错误的做法是()。
A. 不随意搬动患者
B. 应用止痛剂(anodyne),减轻疼痛
C. 禁食
D. 禁用泻剂
E. 禁灌肠
6. [单选题]腹部损伤剖腹探查的切口多采用()。
A. 腹部正中切口
B. 右腹直肌切口
C. 左腹直肌切口
D. 肋缘下斜切口
E. 腹直肌旁切口
7. [单选题]男性,52岁。驾车相撞时右上腹被方向盘顶伤3小时。查体:腹软,右中上腹部轻压痛,无反跳痛和肌紧张。X线腹平片检查:膈下未见游离气体,腹膜后有少量积气。腹腔穿刺(-)。对该患者,诊断不能排除的是()。
A. 空肠损伤
B. 胃损伤
C. 胆管损伤
D. 十二指肠损伤
E. 肾损伤
8. [单选题]腹部闭合性损伤中,较多见的实质性脏器损伤为哪一项()。
A. 肝
B. 肾
C. 脾
D. 肾上腺
E. 胰
9. [单选题]男性,34岁,腹部砸伤4小时,查体见四肢湿冷,腹肌紧张,全腹压痛反跳痛,有移动性浊音,肠鸣音消失,该病人目前应进行的处理不包括()。
A. 诊断性腹腔穿刺
B. 密切监测基本生命征
C. 补充血容量,抗休克治疗(antishock therapy)
D. 给予止痛和镇静剂(sedative)
E. 抗感染治疗
10. [单选题]男,4岁,腹部外伤。手术探查发现脾下极有一4cm裂伤,深1.5cm,最佳手术方式是()。
A. 脾切除术
B. 脾下极切除术
C. 脾动脉结扎术
D. 脾修补术
E. 明胶海绵充填术