【导读】
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1. [单选题]有关烧伤创面的处理,下列哪项是错误的()
A. A.大面积烧伤均应立即清创
B. B.创面用1∶1OOO的新洁尔灭液轻拭
C. C.较大完整的水疱应引流
D. D.头、颈和会阴部烧伤创面宜用暴露疗法
E. E.不能明确鉴别Ⅲ度和深Ⅱ度的创面,手术时宜用削痂
2. [单选题]大面积烧伤早期清创原则()
A. A.越早越好
B. B.越彻底越好
C. C.需全身麻醉
D. D.待全身情况稳定后进行清创
E. E.应去除全部坏死表皮
3. [单选题]救治大面积Ⅲ度烧伤的有效方法是()
A. A.创面磺胺嘧啶银保痂
B. B.晚期切、削痂加大张异体皮移植
C. C.早期切痂或削痂与皮肤移植
D. D.早期行创面包扎,后期行切痂植皮
E. E.大剂量应用抗生素
4. [单选题]在氢氟酸烧伤后除大量生理盐水冲洗外,还应创周浸润注射的药物是()
A. A.1.25%碳酸氢钠+1%普鲁卡因
B. B.1%甲基强的松龙+1%普鲁卡因
C. C.33%硫酸镁+1%普鲁卡因
D. D.5%~10%葡萄糖酸钙+1%普鲁卡因
E. E.以上都不对
5. [多选题]关于大面积烧伤的微粒皮/皮浆移植,以下哪些是正确的()
A. A.将切取的皮片制备成细小的微粒,可增加皮片的扩展倍数
B. B.将切取的皮片制备成细小的微粒,可增加皮片的抵抗感染能力(anti-infection ability)
C. C.将切取的皮片制备成细小的微粒,可基本忽略皮片的方向
D. D.将切取的皮片制备成细小的微粒,易于成活,故对植皮区的止血和无菌程度要求比较低
E. E.对供皮区的无菌操作要求较低
6. [单选题]男性成年患者,烧伤面积80%,均为Ⅲ度烧伤,创面处理应选择哪种方法为宜()
A. 有计划分期切痂植皮
B. 局部应用中草药
C. 一次性切痂植皮
D. 自然脱痂植皮
E. 磺胺嘧啶银冷霜保痂
7. [多选题]创面处理一般原则()
A. Ⅰ度烧伤创面保持清洁
B. 浅Ⅱ度创面应防止感染
C. 深Ⅱ度创面要保护残留上皮以减少瘢痕
D. 浅Ⅱ度烧伤创面早削痂
E. Ⅲ度创面防止感染有计划切痂
8. [多选题]关于电烧伤创面处理原则正确的是()
A. 保守治疗,清创后采用暴露疗法并积极抗感染
B. 早期清创,多次清创直至坏死组织完全清除,延期植皮术,以确保皮片一次成活
C. 彻底清除坏死组织,并立即游离植皮一期修复,封闭创面
D. 切除所有坏死组织,立即皮瓣一期修复
E. 尽可能保存肢体,恢复重建功能
9. [单选题]患者男性,37岁,火焰烧伤,占总体表面积(TBSA)的77%,除头面部(6%)、下腹部(4%)、会阴(1%),足部(7%)及臀部(5%)为正常皮肤外,其余全部为烧伤创面,四肢以Ⅲ度烧伤为主,前后躯干以深Ⅱ度烧伤为主。
A. A
10. [多选题]患者男性,24岁,因“工作中不慎被10000V高压电击伤后1小时”来诊。Ⅲ度烧伤面积达8%,创面分布于右腕、右前臂、双足、左侧胸部。查体:意识清,呼吸困难、口唇发绀,经皮血氧饱和度86%~90%,左侧胸前以乳头为中心胸壁全层坏死,直径35cm,中心处有核桃大小胸壁洞穿,右前臂肿胀明显,右手皮温降低,充血反应变慢,右腕部创面3cm×4cm,部分皮肤坏死、破溃,创周皮肤黄色,呈皮革样,肌腱外露,右前臂尺侧创面4cm×5cm,创面基底黄色,质硬如皮革状。右肩背部、左大腿外侧散在创面,色暗红,散在小水疱,渗出不多。左足2、3、4趾,右足1、2趾色暗紫,皮温降低,充血反应消失,余趾血运良好,双足背动脉可触及搏动。尿少,呈酱油色。胸部X线片:左侧胸腔积液、气胸,肺压缩75%。心电图不正常。
A. A, D, E, F