女性，68岁。患慢性支气管炎，肺气肿12年。2天前剧咳后，突然感

【名词&注释】

感染性心内膜炎(infective endocarditis)、氨茶碱(aminophylline)、糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis)、结核性胸膜炎(tuberculous pleurisy)、催眠药(hypnotics)、肺气肿(emphysema)、链激酶(streptokinase)、二巯基丙磺酸钠、心源性哮喘(cardiac asthma)、心包摩擦音(pericardial friction sound)

[单选题]女性，68岁。患慢性支气管炎，肺气肿12年。2天前剧咳后，突然感到左侧胸痛伴呼吸困难，不能平卧。最可能的诊断是（）

A. 肺炎
B. 肺栓塞
C. 心肌梗死
D. 自发性气胸
E. 结核性胸膜炎

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[单选题]起病4周后，患者反复低热，左肺底部有湿性啰音，心前区闻及心包摩擦音^{(pericardial friction sound)}，此时应考虑并发（）

A. 肺部感染
B. 急性心包炎
C. 感染性心内膜炎
D. 心肌梗死后综合征
E. 肺栓塞

[单选题]急性肺栓塞抗凝治疗的常用药物有（）

A. 普通肝素
B. 抗血小板药物
C. 尿激酶
D. 链激酶^{(streptokinase)}
E. rt-PA

[单选题]女性，16岁。受凉后咳嗽、喘息3天，自服氨茶碱，症状无缓解。体检：大汗，两肺可闻及哮鸣音，心率120次／分，有奇脉，胸腹矛盾运动。既往有哮喘病史。最可能的诊断是（）

A. 急性支气管炎
B. 心源性哮喘^{(cardiac asthma)}
C. 过敏性肺炎
D. 重症支气管哮喘
E. 慢性喘息性支气管炎急性发作

[单选题]糖尿病酮症酸中毒的主要治疗是（）

A. 中枢兴奋剂，纠正酸中毒
B. 纠正酸中毒，补充体液和电解质
C. 纠正酸中毒，应用胰岛素
D. 补充体液和电解质，应用胰岛素
E. 应用中枢兴奋剂及胰岛素

[单选题]治疗急性重度杀虫脒口服中毒下列哪一项措施是错误的（）

A. 2%碳酸氢钠溶液洗胃
B. 酸化尿液
C. 亚甲蓝1mg/kg加入50%葡萄糖溶液中静脉缓注
D. 大剂量维生素C静脉滴注
E. 应用二巯基丙磺酸钠

[单选题]男性，45岁，家属发现其昏迷不醒，屋内可闻及煤气味。体检：口唇呈樱桃红，呼出气中有酒味，瞳孔正常大小，BP100/60mmHg，HR110次/分，血中COHb浓度49%。头颅CT正常。最可能的昏迷原因是（）

A. 脑卒中
B. 一氧化碳中毒
C. 催眠药中毒
D. 酒精中毒
E. 有机磷中毒

[单选题]患者，男性，58岁，突感剧烈头痛、恶心、呕吐；查脑膜刺激征阳性，脑脊液检查呈血性，压力增高。最可能的诊断是（）

A. 脑血栓形成
B. 脑栓塞
C. 高血压脑病
D. 蛛网膜下腔出血
E. 脑供血不足

[单选题]女性，36岁，因服吲哚美辛数片后觉上腹痛，今晨呕咖啡样胃内容物400ml来诊，既往无胃痛史。首选的检查是（）

A. 胃液分析
B. 急诊胃镜检查
C. B型超声检查
D. 血清胃泌素测定
E. X线胃肠钡餐检查

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