【名词&注释】
昼夜节律(circadian rhythm)、特发性醛固酮增多症(idiopathic hyperaldosteronism)、弥漫性(diffuse)、类固醇(steroid)、继发性肾上腺皮质功能减退症、醛固酮瘤(aldosterone-producing adenoma)、黑色素细胞刺激素(melanocyte-stimulating hormone)、血浆醛固酮浓度(plasma aldosterone concentration)、糖皮质激素可治性醛固酮增多症、小剂量地塞米松抑制试验(low dosedexamethasone suppressing test)
[单选题]Addison病患者,应用肾上腺皮质激素替代治疗,下列说法正确的是()
A. 每日1次给药即可
B. 给药途径以肌注为主
C. 应终身使用激素替代治疗
D. 有感染或手术时应停用
E. 剂量一旦确定,终身不变
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[单选题]鉴别肾上腺皮质腺瘤与异位ACTH综合征最简便的实验室检查是()
A. 血皮质醇测定
B. 尿17-羟、17-酮测定
C. 血ACTH测定
D. 小剂量地塞米松抑制试验(low dosedexamethasone suppressing test)
E. 大剂量地塞米松抑制试验
[单选题]原醛最多见的原因是()
A. 特发性醛固酮增多症
B. 醛固酮瘤
C. 糖皮质激素可治性醛固酮增多症
D. 醛固酮癌
E. 迷走的分泌醛固酮组织
[单选题]关于醛固酮瘤,下列说法不正确的是()
A. 多为双侧腺瘤
B. 直径大多介于1~2cm,胞膜完整,切面呈金黄色,由大量透明细胞组成
C. 在电镜下,瘤细胞线粒体嵴呈小板状,显示小球带细胞的特征
D. 患者血浆醛固酮浓度(plasma aldosterone concentration)与血浆ACTH的昼夜节律呈平行,而对血浆肾素的变化无明显反应
E. 少数为肾素反应性腺瘤
[单选题]下列关于嗜铬细胞瘤的说法不正确的是()
A. 多见于男性
B. 大多位于肾上腺的一侧
C. 大多数病例如能及早诊治,可以治愈
D. 肾上腺髓质的嗜铬细胞瘤主要分泌去甲肾上腺素
E. 肾上腺外的嗜铬细胞瘤除主动脉旁嗜铬体所致者外,只产生去甲肾上腺素,不能合成肾上腺素
[单选题]38岁男性患者,因进行性消瘦伴体位性头晕,饭前经常心悸,手抖就诊,既往结核病史(-)。查体消瘦,皮肤色素沉着,BP78/50mmHg,血糖3.0mmol/L,抗。肾上腺抗体(-),皮质醇72mmol/L(正常165~441mmol/L)。为进一步鉴别原发性或继发性肾上腺皮质功能减退,下述检查最有意义的是()
A. 测血浆肾素、醛固酮
B. 测24小时尿17-羟类固醇
C. 测24小时尿游离皮质醇
D. 测24小时尿17-酮类固醇
E. ACTH刺激试验
[单选题]下列哪项是原发性慢性肾上腺皮质功能减退症典型体征()
A. 皮肤紫纹
B. 轻度肥胖
C. 皮肤黏膜色素沉着
D. 皮肤多汗及低热
E. 脉率增快
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