2022北京住院医师全科医学Ⅰ阶段题库内科题库人机对话每日一练(04月18日)

1. [单选题]男性，36岁，腰痛2年，半个月前B超发现右肾结石3.0cm，并有右肾积水中度。5天前感冒发热并右腰痛加重，伴高热、尿频、尿痛，查体温38.5℃，右肾区叩痛明显，尿检红细胞充满/HP，肾图右肾功能严重受损，左侧正常B超右肾中度积水，肾盂内透声不好疑感染，右肾穿刺为脓性，其治疗方法是（）

A. 右肾切除
B. 继续消炎治疗
C. 右肾切开取石
D. 右肾造瘘
E. 体外震波碎石

2. [单选题]男性，40岁，左肾切除术2年，抗结核治疗后，尿频25次／天，现恶心呕吐，B超见右肾积水，行右肾穿刺造影，可见上段输尿管狭窄，尿常规正常，血Cr620μmol/L，该患者适合行哪项治疗（）

A. 输尿管狭窄切除对端吻合术
B. 结肠膀胱扩大术
C. 输尿管皮肤造口术
D. 肾造口术
E. 输尿管膀胱吻合术^{(ureterovesical anastomosis)}

3. [单选题]男性，44岁，因胸骨后剧痛5小时来院急诊，诊断为超急性心肌梗死入院。立即做冠状动脉造影，显示左冠状动脉前降支中段阻塞。入院10小时突然死亡。本例超急期心梗心电图表现应为（）

A. ST段弓背样抬高
B. 病理性Q波
C. ST段水平样压低
D. T波高耸
E. 多源性室速

4. [单选题]风湿性心脏病联合瓣膜病伴快速型心房颤动3年，地高辛治疗^{(digoxin intervention)}一个月后出现以下哪种情况，需立即停用洋地黄类药物（）

A. 肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音增强
B. 胸骨左缘3~4肋间出现收缩期吹风样杂音
C. 夜间尿量增多
D. 心电图ST段呈斜形下移
E. 心率56次／分，节律规整

5. [单选题]心力衰竭患者水肿通常首先出现在（）

A. 眼睑
B. 双手
C. 颜面
D. 身体最低部位
E. 腹部

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