男，54岁，1年前日常活动后出现胸骨后疼痛，每日2～3次，近2月发

【名词&注释】

陈旧性(old)、不稳定性心绞痛(unstable angina)、硝酸甘油(nitroglycerin)、萎缩性(atrophic)、桡动脉穿刺(radial artery puncture)、冠状动脉粥样硬化、适应症(indication)、精神负担(mental burden)、发展速度、心内膜下心肌梗死(subendocardial myocardial infarction)

[单选题]男，54岁，1年前日常活动后出现胸骨后疼痛，每日2～3次，近2月发作次数增多，每日5～6次，轻微活动也能诱发，发作的心电图ST段呈一过性水平压低，应诊断为（）

A. 稳定性心绞痛
B. 不稳定性心绞痛
C. 心内膜下心肌梗死^{(subendocardial myocardial infarction)}
D. 中间综合征
E. 变异型心绞痛

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学习资料：

[单选题]硝酸甘油为临床常用抗心绞痛药物，常与β受体阻断剂合用，其重要理由为（）

A. 二者均可使心率减慢
B. 在心室压力改变方面可相互拮抗
C. 二者均可使心室容积减小
D. 二者均可使心肌收缩减弱
E. 二者均可使心肌耗氧量下降有协同作用

[单选题]冠状动脉粥样硬化临床多见（）

A. 45岁以上中、老年人
B. 40岁以上中、老年人
C. 50岁以上老年人
D. 60岁以上老年人
E. 55岁以上老年人

[单选题]动脉粥样硬化预后与哪些无关（）

A. 有无并发症
B. 受累器官受损情况
C. 病变部位
D. 发病时间
E. 血管狭窄发展速度

[单选题]关于抗血小板药物，错误的说法是（）

A. 可预防冠状动脉栓塞
B. 可预防脑动脉栓塞
C. 可防止血栓形成
D. 可溶解血栓
E. 可防止血管阻塞性病变

[单选题]根据心绞痛的严重程度可分（）

A. 4级
B. 2级
C. 5级
D. 3级
E. 6级

[单选题]以下除哪项外都是稳定型心绞痛缓解期非药物治疗（）

A. 禁绝烟酒
B. 卧床休息
C. 不宜过饱
D. 减轻精神负担^{(mental burden)}
E. 适当的体力活动

[单选题]心肌梗死合并心律失常最多见的是（）

A. 阿-斯综合征
B. 房性心律失常
C. 缓慢性心律失常
D. 室性心律失常
E. 快速心律失常

[单选题]心肌梗死的溶栓疗法适应症^(indication)不包括（）

A. 两个或两个以上相邻导联ST段抬高（胸导联≥0.2mV，肢体导联）0.1mV）
B. ST段抬高的心肌梗死，发病时间已达12～24小时，但仍有进行性缺血性胸痛
C. 病史提示急性心肌梗死伴左束支传导阻滞，起病时间<12小时，年龄<75岁
D. 陈旧性心梗
E. ST段显著抬高的心肌梗死者，年龄>75岁

[单选题]急性心肌梗死时不宜溶栓治疗的情况是指同时伴有（）

A. 血压160／100mmHg
B. 6个月前腔隙性脑梗死
C. 主动脉夹层
D. 2周前曾行桡动脉穿刺
E. 萎缩性胃炎1年

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