女性，26岁。1个月来腹部有隐痛，近2天大量便鲜血。直肠指检未发

【名词&注释】

溃疡性结肠炎(ulcerative colitis)、急腹症(acute abdomen)、肠套叠(intussusception)、粘连性不完全性肠梗阻、酸中毒(acidosis)、普鲁卡因(procaine)、乙状结肠癌(sigmoid colon cancer)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)、各种类型(various type)

[单选题]女性，26岁。1个月来腹部有隐痛，近2天大量便鲜血。直肠指检未发现明显肿物。X线钡剂灌肠示降结肠壁僵直，可见充盈缺损。最可能的诊断是（）

A. 溃疡性结肠炎
B. 克罗恩病
C. 乙状结肠癌^{(sigmoid colon cancer)}
D. 降结肠癌
E. 肠结核

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[单选题]有关麻痹性肠梗阻的临床表现中，下列不正确的是（）

A. 腹胀往往显著
B. 腹痛为持续性钝痛
C. 肠鸣音高亢，伴气过水音
D. 常无阵发性绞痛
E. X线检查显示大、小肠全部充气扩张

[单选题]单纯性粘连性肠梗阻的手术指征是（）

A. 手术后早期粘连梗阻
B. 非手术治疗不见好转者
C. 单纯性粘连肠梗阻，肠音亢进
D. 粘连性不完全性肠梗阻
E. 广泛粘连性不完全性肠梗阻

[单选题]绞窄性肠梗阻最易发生的酸碱失衡类型是（）

A. 呼吸性碱中毒^{(respiratory alkalosis)}
B. 代谢性酸中毒
C. 代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}合并呼吸性碱中毒^{(respiratory alkalosis)}
D. 呼吸性酸中毒
E. 呼吸性酸中毒和代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}

[单选题]男，60岁，因阵发性腹痛、腹胀、肛门停止排便排气已3天。现腹胀明显，无呕吐。既往有手术史，腹部检查：腹部膨隆，见多个肠型，腹软无压痛，肠鸣音亢进。腹部X线片见中下腹部小肠有数个气液平面。应考虑哪种疾病（）

A. 结肠癌
B. 肠系膜血管栓塞
C. 高位肠梗阻
D. 低位肠梗阻
E. 以上都不对

[单选题]对肠梗阻患者施行剖腹探查，术中发现肠系膜终末小动脉尚有搏动，肠管壁增厚，呈暗红色，病人血压、脉搏、呼吸及血氧饱和度测定均稳定、正常。对此病人病变肠管的处理原则是（）

A. 直接切除病变肠管，残端吻合
B. 肠管生机正常，不必处理
C. 用等渗盐水纱布热敷及普鲁卡因做肠系膜根部封闭，观察10～30分钟
D. 无需处理，观察30分钟，看肠管变化
E. 可以肯定肠管已坏死，将肠管外置

[单选题]低位小肠梗阻的临床特点应为（）

A. 腹胀，呕吐明显，可有吐粪，排便、排气停止
B. 以腹痛、呕吐不明显，无排便，排气停止
C. 无呕吐，排便、排气停止为著，腹痛轻微，无腹胀
D. 有腹痛、呕吐及排便、排气停止，无腹胀
E. 以腹痛和腹胀为主，无呕吐，无排气，排便停止

[单选题]急腹症的病人腹腔内穿刺液为带臭味的血性液，最可能为（）

A. 肠套叠
B. 绞窄性肠梗阻
C. 急性胰腺炎
D. 胃、十二指肠溃疡穿孔
E. 胆囊穿孔

[单选题]女性，34岁。因突发腹痛伴血便2天入院。腹痛为阵发性，伴恶心、呕吐，为胃内容物。起病后曾解黏液血便3次。查体：消瘦、贫血貌。腹稍胀，全腹软，右中下腹可扪及一8cm×6cm肿块，质中，轻压痛，上下可以推动，肠鸣音活跃，音调稍高。

A. D

[单选题]女性，34岁。因突发腹痛伴血便2天入院。腹痛为阵发性，伴恶心、呕吐，为胃内容物。起病后曾解黏液血便3次。查体：消瘦、贫血貌。腹稍胀，全腹软，右中下腹可扪及一8cm×6cm肿块，质中，轻压痛，上下可以推动，肠鸣音活跃，音调稍高。

A. E

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