治疗PD最基本最有效的药物是（）

【名词&注释】

亮氨酸(leucine)、阿托品试验(atropine test)、运动障碍(dyskinesia)、精神病院(asylum for lunatic)、住院治疗(hospitalization)、全身性(systemic)、大幅度(greatly)、转氨酶升高(transaminase elevation)、保持稳定(keep stable)、不明显(not obvious)

[单选题]治疗PD最基本最有效的药物是（）

A. 抗胆碱能药物
B. 金刚烷胺
C. L-Dopa及复方L-Dopa
D. DA受体激动剂
E. MAO和COMT抑制剂

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学习资料：

[单选题]在测尿铜含量时，对一些尿铜改变不明显^{(not obvious)}的患者可采用（）

A. 限铜饮食后再测
B. 增加铜摄入后再测
C. 铜负荷试验
D. 青霉胺负荷试验
E. 阿托品试验

[单选题]关于托卡朋（答是美）的叙述错误的是（）

A. 是儿茶酚-氧位-甲基转移酶（COMT）抑制剂
B. 可抑制L-Dopa在外周的代谢，使血浆药浓度保持稳定^{(keep stable)}，并能增加L-Dopa进脑量
C. 可以阻止脑内DA的降解，使脑内DA含量增加
D. 与L-Dopa合用可增加后者疗效，单独应用亦有抗PD疗效
E. 副作用有腹泻、腹痛、头痛、多汗、转氨酶升高^{(transaminase elevation)}、尿色变浅等

[单选题]关于肌张力障碍的叙述错误的是（）

A. 是由主动肌与拮抗肌收缩不协调或过度收缩引起的运动障碍疾病
B. 按病因可分为原发性和继发性
C. 依据肌张力障碍的发生部位可分为局限性、节段性、偏身性和全身性
D. 按起病年龄可分儿童型、少年型和成年型
E. 其肌张力异常的动作和姿势均在安静时加重，随意运动时减轻，睡眠中亦可出现

[单选题]多巴胺（DA）的前体氨基酸是（）

A. 亮氨酸
B. 丝氨酸
C. 赖氨酸
D. 酪氨酸
E. 色氨酸

[单选题]下列关于PD患者震颤的叙述正确的是（）

A. 常在肌强直发展至一定程度时出现
B. 下颌、口唇、舌及头部通常最先受累
C. 发病年龄越老的患者，震颤往往越明显
D. 震颤特征为拇指与屈曲的示指间呈“搓丸样”动作
E. 随意运动时以及紧张时，震颤加重，睡眠中消失

[单选题][复合型非选择题]患者，女，20岁，四肢不自主颤动1年，1年前与人争吵后感右手活动不灵、颤动，症状逐渐加重，约1个月后左手和两下肢也出现颤动。经某地精神病院诊断为神经症，住院治疗1个月不见好转。后经针灸和中药治疗略有好转，仍诊断为神经症。回家后症状很快复发，因肢体震颤而不能写字和劳动，遂又来诊。查体：神志清，表情欣快，肤色略黝黑，四肢大幅度^(greatly)地节律性异常运动，如扑翼样，头颈也有伸屈的节律性颤动，其异常运动在随意运动时加重。感觉正常，腱反射两侧等叩，病理征阴性。

A. C

[多选题]Wilson病的临床诊断标准包括（）

A. 肝病史或肝病征
B. 锥体外系症状
C. 血清铜蓝蛋白显著降低或肝铜增高
D. 角膜K-F环
E. 阳性家族史

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