手部开放性损伤后，早期清创缝合的时间不应超过（）

【名词&注释】

掌指关节(metacarpophalangeal joint)、开放性(open)、离心机(centrifuge)、创伤性关节炎(traumatic arthritis)、抗血栓治疗(antithrombotic therapy)、抗感染治疗(anti-infection treatment)、抗过敏治疗(antiallergic-therapy)、拇指腕掌关节(carpometacarpal joint of thumb)、腕关节疼痛(wrist pain)

[单选题]手部开放性损伤后，早期清创缝合的时间不应超过（）

A. 4小时
B. 8小时
C. 12小时
D. 16小时
E. 24小时

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学习资料：

[单选题]易于修复的断指类型是（）

A. 车门挤伤
B. 铡刀切伤
C. 冲床冲伤
D. 撕脱伤
E. 离心机绞伤

[单选题]近节指骨骨折，骨折断端受骨间肌和蚓状肌牵拉所致的成角方向是（）

A. 掌侧
B. 背侧
C. 桡侧
D. 尺侧
E. 桡侧或尺侧均有可能

[单选题]中节指骨骨折中，如骨折线位于指浅屈肌止点近侧，骨折远端被指浅屈肌肌腱牵拉，骨折的成角方向是（）

A. 掌侧
B. 背侧
C. 桡侧
D. 尺侧
E. 桡侧或尺侧均有可能

[单选题]关于拇指腕掌关节^{(carpometacarpal joint of thumb)}，叙述正确的是（）

A. 由大多角骨与第1掌骨构成
B. 由舟骨与第1掌骨构成
C. 为滑车关节
D. 只有人类有
E. 拇指向示指靠拢称为屈

[多选题]关于桡神经深支，叙述正确的是（）

A. 自肘窝发出后行向下后
B. 支配旋后肌
C. 支配桡侧腕短伸肌
D. 穿入旋后肌
E. 在旋后肌下方附近走行为骨间后神经

[单选题]患者男性，35岁，因“工作时不慎被铡刀砍断右手五指3小时”来诊。查体：刀口齐。断指再植首先应考虑修复（）

A. 拇指
B. 示指
C. C.中指
D. 环指
E. 小指

[单选题]患者女性，19岁，因“摔倒致左腕肿胀、疼痛1小时”来诊。查体：手腕部肿胀，局部压痛，叩击第2掌骨头舟骨疼痛。术后3个月复查手舟骨硬化，腕关节疼痛^{(wrist pain)}明显，可能的原因是（）

A. 腕创伤性关节炎
B. 舟骨骨折不愈合
C. 舟骨骨折延迟愈合
D. 舟骨脱位
E. 舟骨坏死

[单选题]患者女性，34岁，因“左手中指掌指关节处掌面被宽3cm锐器刺伤2小时”来诊。查体：中指呈伸直位，感觉障碍，手指苍白、发凉，Allen试验阳性。可能的诊断是（）

A. 皮肤裂伤
B. 手指不全离断伤
C. 开放性指骨骨折
D. 手指固有神经损伤
E. 左手中指屈指肌腱、指两侧固有神经和指动脉开放性损伤

[多选题]患者男性，45岁，因“工作时不慎被机器挤压，右手离断3小时”来诊。查体：右掌侧不完全离断，离断指体呈苍白色，腕骨外露，近端创缘伴有少许渗血。提示患者及家属强烈要求保肢治疗，行手再植术。术后主要治疗与护理措施是（）

A. 抗感染治疗
B. 抗血栓治疗
C. 抗过敏治疗^{(antiallergic-therapy)}
D. 抗血管痉挛
E. 全身及再植指观察
F. 卧床10～14天，抬高患肢使之处于心脏水平位

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