患者男，20岁。因兴奋话多与少语少动交替发作10月余入院。患者在

【名词&注释】

抗抑郁药(antidepressant)、毒副作用(side effect)、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、住院治疗(hospitalization)、抗抑郁作用(antidepressant effect)、密切相关(closely related)、喋喋不休(garrulity)、单卵双生子、密切关系(close relationship)、悲观厌世

[单选题]患者男，20岁。因兴奋话多与少语少动交替发作10月余入院。患者在10个月前无明显诱因第1次出现兴奋话多，讲话滔滔不绝，不让他做的事情偏要做，别人阻止他时，他却说在做好事，自己在纸上写了数字就变成了支票，可以拿去给别人治病，在当地医院住院治疗后好转，尚能坚持工作，在出院后的2个月，因与女友吵架后出现不愿说话，不愿上班，家人反映变懒了，在当地医院给予丙米嗪治疗半月后恢复正常。住院前半月，患者变得话多，易激惹，容易发脾气，讲自己能当公司总裁，工作能力强，将来可以组建一个跨国公司。

A. B

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[单选题]有关心境障碍生化研究的描述，正确的是（）

A. 具有自杀倾向的抑郁症患者脑脊液中5-羟吲哚乙酸（5-HIAA.含量增高
B. 抑郁症患者脑脊液和血浆中γ-氨基丁酸（GABA.含量升高
C. β2受体功能下调与临床抗抑郁药的作用有密切关系^{(close relationship)}
D. SSRI（选择性5-羟色胺再摄取抑制剂）类药物主要促进去甲肾上腺素（NE.和5-羟色胺（5-HT）的再摄取
E. 利血平使5-HT耗竭可以治疗抑郁症

[单选题]有关心境障碍的遗传因素研究的描述，错误的是（）

A. 双相障碍先证者一级亲属中的同病率较正常人的一级亲属高8～18倍
B. 抑郁症先证者一级亲属中的同病率较正常人的一级亲属高2～3倍
C. 如果双亲中有一位患有双相障碍，其子女发生情感障碍的几率为50%
D. 单卵双生子的同病率显著高于双卵双生子
E. 寄养子研究提示遗传因素较环境因素的作用明显

[单选题]文拉法辛主要作用于（）

A. NE
B. 5-HT
C. GABA
D. DA
E. NE和5-HT

[单选题]某抑郁症患者，60岁。近1个月来，情绪抑郁，悲观厌世，大便秘结，整日卧床，有心悸。查体：血压90/60mmHg，心电图示Ⅱ度房室传导阻滞。治疗首选药物（）

A. 米帕明
B. 氯米帕明
C. 多虑平
D. 帕罗西汀
E. 阿米替林

[单选题]患者女，20岁。因话多，行为紊乱2周入院。2周前与男友分手后出现话多，与医生交谈时喋喋不休^(garrulity)，不能打断，注意力不集中，听到外面有声音唱流行歌曲，患者则开始唱流行歌曲，在病房跟着医生查患者，帮工人搞卫生，忙碌不停。此患者最可能的诊断是（）

A. 心因性反应
B. 急性应激障碍
C. 分裂样精神病
D. 躁狂发作
E. 精神分裂症

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