【名词&注释】
临床表现(clinical manifestation)、高脂肪(high fat)、肝功能(liver function)、尿素氮(urea nitrogen)、急性肾衰竭(acute renal failure)、高蛋白(high protein)、血性休克(hemorrhagic shock)、胆红素增高、高分解代谢(high catabolism)、血胆红素(hemobilirubin)
[单选题]关于急性肾功能衰竭的叙述,下列不正确的是()。
A. 由各种原因引起的急性肾功能损害
B. 可在短时间(几小时至几日)内出现氮质血症和体液代谢紊乱
C. 尿量突然减少是最重要的临床表现
D. 尿量>800ml/d可排除急性肾衰竭
E. 大多数急性肾衰竭是可逆的
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[单选题]当MODS呈现高分解代谢(high catabolism)和高动力循环时,心血管的表现是()。
A. 心输出量升高,外周阻力升高
B. 心输出量升高,外周阻力下降
C. 心输出量下降,外周阻力下降
D. 心输出量正常,外周阻力升高
E. 心输出量下降,外周阻力正常
[单选题]急性肾功能衰竭无尿期的治疗原则中,不包括()。
A. 控制入水量和电解质,量出为入、宁少毋多
B. 高蛋白、高脂肪、高维生素饮食
C. 早期应用甘露醇、呋塞米利尿
D. 预防和治疗高血钾
E. 防治感染、纠正体液代谢紊乱
[单选题]下列预防急性功能肾衰的措施中,错误的是()。
A. 及时补足血容量
B. 术中或术后少尿,早期应用呋塞米或甘露醇利尿
C. 选择对血流动力学干扰小的麻醉方式
D. 误输异型血,及早使用甘露醇和碳酸氢钠
E. 休克者,及时应用去甲肾上腺素等血管活性药物
[单选题]ARDS的诊断标准中,氧合指数(PaO2/FiO2)应为()。
A. ≤250mmHg
B. ≥200mmHg
C. ≤200mmHg
D. ≤300mmHg
E. ≥350mmHg
[单选题]关于急性肝衰竭的发病基础,不包括()。
A. 病毒性肝炎
B. 多发性肝囊肿
C. 化学物中毒
D. 妊娠反应、Wilson病、Budd-Chiari综合征
E. 严重创伤、休克、严重感染
[单选题]急性肝衰竭的实验室检查,不会出现的情况是()。
A. ALT和AST增高,血胆红素(hemobilirubin)增高
B. 弥漫性肝坏死时ALT和AST增高尤甚
C. 血小板降低,白细胞增高
D. 血清肌酐和尿素氮可增高
E. 电解质紊乱,酸碱失衡
[单选题]男性,31岁。临床诊断肝脾破裂伴失血性休克(hemorrhagic shock),急症施行脾切除术和肝修补术控制出血,病情稳定。术后第3天患者出现巩膜黄疸,实验室检查:ALT118.3U/L,AST140.6U/L,血胆红素(hemobilirubin)29.2μmol/L。目前,患者发生急性肝功能损害的最可能原因是()。
A. 急性肝炎
B. 药物损害
C. 休克致组织器官缺血缺氧性损害
D. 全身炎症反应
E. 创伤后感染
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