最常见的泌尿系统肿瘤是()

【名词&注释】

输尿管(ureter)、肾囊肿(renal cyst)、丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase)、胆红素(bilirubin)、骨转移(bone metastasis)、精原细胞瘤(seminoma)、转移性(metastatic)、体重增加(weight gain)、不符合(inconformity)、双下肢水肿

[单选题]最常见的泌尿系统肿瘤是()

A. A．肾肿瘤
B. B．膀胱肿瘤
C. C．尿道肿瘤
D. D．输尿管肿瘤
E. E．外阴肿瘤

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[单选题]高血钙最常见于下列哪种肿瘤()

A. A．肾癌
B. B．前列腺癌
C. C．膀胱癌
D. D．睾丸畸胎癌
E. E．睾丸胚胎癌

[单选题]男性，22岁，行左睾丸根治性切除术术后，病理提示为纯精原细胞瘤。术后2周血清HCG恢复至正常.但AFP仍高，腹部CT怀疑有增大的腹膜后淋巴结，胸部CT未发现异常。下一步治疗应采取()

A. A．腹膜后放疗
B. B．采取PVB化疗
C. C．腹膜后加纵隔放疗
D. D．腹膜后淋巴结清扫术
E. E．先腹膜后放疗、然后行化疗

[单选题]下列各种泌尿生殖系病变引起的牵涉性疼痛规律，哪一种不符合^{(inconformity)}()

A. A．输尿管到腹股沟部
B. B．肾到腰部
C. C．膀胱放射至尿道阴茎部远端
D. D．前列腺到会阴部腰骶部
E. E．以上都对

[单选题]患者男性，46岁。“面圆红、体重增加^{(weight gain)}4年，高血压3年，双下肢水肿1年”就诊。患者4年前开始出现面红，多食，且于近2年来体重增加^{(weight gain)}20公斤。3年前发现高血压，血压最高180／120mmHg（ImmHg=0.133kPa）。无头痛、心悸、大汗。1年前出现双下肢水肿，到当地医院行腹部超声检查，提示双侧肾上腺低回声肿物，左侧3cm×5cm×6cm，右侧4cm×6cm×5cm。查体：血压160／110mmHg。面圆红、面部多发痤疮；双侧锁骨上窝脂肪垫。肥胖，以躯f为主，四肢变细、凹陷性水肿，下腹可见淡紫色条纹。目前该患者最可能的诊断是（）【提示】内分泌检查结果如下：血浆ACTH

A. 肾上腺皮质腺瘤
B. 肾上腺嗜铬细胞瘤
C. 肾上腺皮质癌
D. ACTH-非依赖性肾上腺大结节增生
E. 肾上腺髓样脂肪瘤
F. 肾上腺转移癌

[多选题]患者男性，53岁，7年前体检行腹部B超检查时，提示左肾有一直径1.5cm囊肿，未做进一步检查。今年体检再次行腹部B超检查时，提示左肾上极多发囊肿，最大直径2.5cm，建议转综合性医院泌尿外科进一步检查。该患者的下一步处理原则为（）

A. 密切随诊
B. 超声引导下左肾囊肿穿刺引流术
C. 腹腔镜下左肾囊肿去顶（开窗）术
D. 开放左肾囊肿去顶（开窗）术
E. 腹腔镜下左肾部分切除术（NSS）
F. 开放左肾部分切除术（NSS）
G. 腹腔镜下左肾根治性切除术
H. 开放左肾根治性切除术

[多选题]患者男性，53岁，因咯血1周就诊。患者一般状况良好，ECOG评分为0分，既往体健，无内科疾患。胸部X线平片提示双肺多发结节，最大者直径2.0cm，考虑为转移瘤。进一步行腹部CT检查提示右肾中部有8cm肿瘤，右肾静脉及下腔静脉未见异常，腹膜后可见数枚淋巴结，最短径线为1.8cm，肝脏未见转移征象。患者的血清尿素氮（BUN）、血清肌酐（Cr）均正常，但血清碱性磷酸酶（ALP）、胆红素及丙氨酸氨基转移酶（ALT）明显升高。该患者下一步的治疗方案是（）【提示】患者接受了右肾姑息性切除术+腹膜后淋巴结活检术，术后病理报告：右肾透明细胞型肾细胞癌，FurhmanⅢ级，肿瘤大小7.0cm×6.0cm×6.4cm，肾窦脂肪及肾周围脂肪未见侵犯，腹膜后3枚淋巴结呈反应性增生，未见癌转移。

A. 参加转移性^(metastatic)肾癌治疗的临床研究
B. 应用干扰素300万U，每周3次
C. 应用干扰素900万U，每周3次
D. 应用舒尼替尼
E. 应用索拉非尼
F. 应用依维莫司
G. 应用肿瘤疫苗
H. 应用双磷酸盐预防骨转移

[多选题]患者男性，73岁，4年前因前列腺癌行前列腺癌根治术，术后病理分期为pT2bN0M0。术前血清前列腺特异抗原（PSA）为14.2μg/L，Gleason评分3+4。术后3个月血清PSA<0.01μg/L。3个月前患者复查血清PSA为0.23μg/L，此次复查血清PSA为0.29μg／L。患者既往体健。据现有资料判断，该患者的PSA升高主要考虑（）

A. 生化复发
B. 局部复发
C. 淋巴结转移
D. 骨转移
E. 内脏多发转移
F. 检验误差

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