男，56岁，反复发作性中上腹痛20余年，已确诊为慢性胰腺炎。本次

【名词&注释】

高脂血症(hyperlipidemia)、酒精中毒(alcoholism)、病理变化(pathological changes)、静脉滴注(intravenous drip)、肾上腺糖皮质激素(glucocorticoid)、Oddi括约肌(sphincter of oddi)、糜烂性胃炎(erosive gastritis)、肠系膜血管(mesenteric vascular)、非糜烂性(non-erosive)、括约肌痉挛(sphincterismus)

[单选题]男，56岁，反复发作性中上腹痛20余年，已确诊为慢性胰腺炎。本次再发上腹胀痛，恶心2天，行保守治疗后好转，但进食少许后血尿淀粉酶又明显升高。B超示慢性胰腺炎，胰腺假性囊肿(直径达1Ocm)。最佳的治疗方案是()

A. A．抑制胰酶活性
B. B．手术治疗
C. C．肾上腺糖皮质激素
D. D．继续禁食
E. E．抗生素静脉滴注

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学习资料：

[单选题]男，28岁，突起上腹剧痛4小时，既往体健，无发热，腹泻。查体：血压：12.O/8.0kPa(90/60mmHg)，心肺听诊正常，腹平软，脐周轻压痛，余无异常。化验血清淀粉酶560u(Somogyi法)。不需立即采用哪项措施()

A. A．禁食和胃肠减压
B. B．输液
C. C．止痛解痉
D. D．H2受体拮抗剂
E. E．肾上腺糖皮质激素

[单选题]急性胰腺炎采用禁食或胃肠减压治疗是为了（）。

A. 减少胃酸
B. 减少胃蛋白酶
C. 减少胆汁
D. 减少钙离子
E. 以上都不是

[单选题]我国胰腺炎最常见的原因为（）。

A. 酒精中毒
B. 胆道疾病
C. 噻嗪类药物应用
D. 高脂血症
E. Oddi括约肌痉挛^{(sphincterismus)}

[多选题]急性胰腺炎应与下列哪些疾病相鉴别（）。

A. 消化性溃疡胃穿孔
B. 急性心肌梗死
C. 胆石症和急性胆囊炎
D. 肠系膜血管^{(mesenteric vascular)}栓塞
E. 急性肠梗阻

[多选题]根据病理变化，慢性胰腺炎可分为（）。

A. 慢性钙化型
B. 慢性梗阻型
C. 慢性坏死型
D. 慢性炎症型
E. 慢性萎缩型

[单选题]患者女，28岁，妊娠6个月，独自夜宵（蒸蛋羹）后30min上腹痛，恶心，不伴吐泻，无不洁饮食史，来院急诊。查体：T37℃，P80次/min，R14次/min，Bp110/70mmHg。步入诊室，全身皮肤、黏膜无黄染及淤点。双肺呼吸音正常，未闻及干、湿啰音，心率80次/min，律齐，无杂音。下腹膨隆，上腹软，轻度压痛，无反跳痛，肝、脾不大，肠鸣音存在。

A. C

[单选题]患者男，53岁，上腹痛5年，有时放射至背部，4个月前出现腹泻，2次/d，有长期吸烟史。查体：消瘦，未扪及腹部包块。空腹血糖7.5mmol/L，腹部B型超声未见异常，胃镜示非糜烂性^{(non-erosive)}胃炎^{(erosive gastritis)}，粪苏丹Ⅲ染色阳性。

A. A

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