对肠梗阻患者施行剖腹探查，术中发现肠系膜终末小动脉尚有搏动，

【名词&注释】

肠系膜(mesenteric)、肠套叠(intussusception)、痉挛性肠梗阻(spastic ileus)、结核杆菌(mycobacterium tuberculosis)、同时性(simultaneity)、乙状结肠(sigmoid)、肠结核(intestinal tuberculosis)、普鲁卡因(procaine)、单纯性肠梗阻、呕吐物(vomit)

[单选题]对肠梗阻患者施行剖腹探查，术中发现肠系膜终末小动脉尚有搏动，肠管壁增厚，呈暗红色，病人血压、脉搏、呼吸及血氧饱和度测定均稳定、正常。对此病人病变肠管的处理原则是（）

A. 直接切除病变肠管，残端吻合
B. 肠管生机正常，不必处理
C. 用等渗盐水纱布热敷及普鲁卡因^(procaine)做肠系膜根部封闭，观察10～30分钟
D. 无需处理，观察30分钟，看肠管变化
E. 可以肯定肠管已坏死，将肠管外置

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学习资料：

[单选题]肠结核^{(intestinal tuberculosis)}是结核杆菌侵犯肠道引起的慢性特异性感染，其临床特点中，下列错误的是（）

A. 回盲部发病率最高，大多数为继发性，原发病灶是肺结核
B. 分为溃疡型、增生型和混合型
C. 20～40岁者居多，起病缓慢，典型者有腹痛、腹泻与便秘、腹部肿块
D. 可有消瘦、低热、盗汗、食欲缺乏等全身症状
E. 痰结核菌培养和结核菌素试验阴性者，基本可除外诊断

[单选题]女性，44岁。2年前因升结肠腺癌行右半结肠切除术。近期结肠镜检查发现结肠脾曲有一2cm×3cm凸向肠腔的包块，中央凹陷，边缘隆起，触之易出血。活检病理报告为结肠腺癌。根据患者情况，宜采取的治疗是（）

A. 化疗
B. 放疗
C. 左半结肠切除术
D. 结肠癌肠段切除术
E. 化疗+放疗

[单选题]腹部可扪及条索样团块（）

A. A.绞窄性肠梗阻B.麻痹性肠梗阻C.蛔虫性肠梗阻D.单纯性肠梗阻E.肠系膜血管栓塞性肠梗阻

[单选题]小儿，18个月，突然哭闹不安，面色苍白、汗出、伴呕吐，于脐上方可扪及表面光滑、稍可活动的肿块（）

A. A.粘连性肠梗阻B.蛔虫性肠梗阻C.肠扭转D.肠套叠E.肠系膜血管栓塞

[单选题]男性，25岁，腹痛2天急诊入院。患者于48小时前突然发作全腹痛，以右下腹更明显，为阵发性绞痛，伴有肠鸣，多次呕吐，开始为绿色物，以后呕吐物^(vomit)有粪臭味。两天来未进食，亦未排便排气，尿少，自觉发热。三年前曾作过阑尾切除术。查体：急性病容，神智清楚，血压100/60mmHg，脉搏132次／分，体温37.5℃，皮肤无黄染，干燥，弹性差。心肺正常，腹膨隆，未见肠型，全腹触诊柔软，广泛轻压痛，无反跳痛，未触及肿块，肝脾不大，肠鸣音高亢，有气过水音。辅助检查：血红蛋白160g/L，白细胞10.6×109/L，尿常规阴性。腹部透视有多个液平面。

A. A

[单选题]肠结核^{(intestinal tuberculosis)}好发于（）

A. 末端回肠
B. 直肠及乙状结肠
C. 回盲部
D. 左侧结肠
E. 空肠或回肠

[单选题]右半结肠癌引起的梗阻属于（）

A. 机械性绞窄性肠梗阻
B. 血运性肠梗阻
C. 痉挛性肠梗阻
D. 麻痹性肠梗阻
E. 机械性单纯性肠梗阻

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