烧伤患者的代谢率随烧伤总面积增加而增加，当烧伤总面积超过60%

【名词&注释】

骨骼肌(skeletal muscle)、白蛋白(albumin)、谷丙转氨酶(alt)、吸入性损伤(inhalation injury)、营养素(nutrient)、基础代谢率(basal metabolic rate)、内毒素移位(endotoxin translocation)、高分解代谢(high catabolism)、烧伤总面积(burn area)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]烧伤患者的代谢率随烧伤总面积^{(burn area)}增加而增加，当烧伤总面积^{(burn area)}超过60%时，基础代谢率最高，达正常人的（）

A. 1.0倍
B. 1.5倍
C. 2.0倍
D. 2.5倍
E. 3.0倍

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[单选题]关于肠外营养，叙述错误的是（）

A. 各种营养素可直接由静脉输入
B. 可通过周围静脉或中心静脉输入
C. 营养素非常安全，不会引起并发症
D. 常用于无法吞咽、肠道梗阻的患者
E. 双能源供热优于单能源

[单选题]烧伤病人，体重50kg，烧伤面积：Ⅰ度10％，Ⅱ度30％，Ⅲ度20％，按Evans公式计算，伤后第1天的前8小时内应补晶体和胶体液为（）

A. 晶体1880ml，胶体630ml
B. 晶体1250ml，胶体1250ml
C. 晶体940ml，胶体940ml
D. 晶体900ml，胶体900ml
E. 晶体1000ml，胶体1000ml

[多选题]早期胃肠营养的优点包括（）

A. 减轻肠道缺血损害，促进肠道复苏
B. 满足伤后能量所需
C. 维护肠道黏膜的屏障功能
D. 降低伤后高代谢反应
E. 降低激素和炎性介质水平及减少肠道内毒素移位^{(endotoxin translocation)}

[多选题]关于谷氨胺酰（Gln），叙述正确的是（）

A. Gln为人体含量最丰富的必需氨基酸
B. Gln为人体含量最丰富的非必需氨基酸
C. 当血浆Gln降低时，肌肉分解释放Gln入血
D. 骨骼肌是体内合成Gln的主要场所
E. Gln可提高烧伤后高分解代谢^{(high catabolism)}反应

[单选题]男性，25岁，因“汽油火焰烧伤躯干、四肢伴疼痛3天入院”，诊断为“汽油火焰烧伤60％，深Ⅱ度”，查体：神志清楚，精神差，化验检查：血清白蛋白24g／L，谷丙转氨酶225IU／L，血钠145mmol／L。

A. D

[多选题]患者男性，24岁，因“火焰烧伤头、面、颈、前胸、双上肢、双下肢^{(both lower limbs)}后5小时”来诊。入院诊断：热烧伤80%/40%，面、双手烧伤，吸入性损伤。入院后行气管切开术，伤后血糖持续升高，后波动于15mmol/L左右，且尿糖阳性。

A. A, B, C, D, E, F

[多选题]患者男性，24岁，因“火焰烧伤头、面、颈、前胸、双上肢、双下肢^{(both lower limbs)}后5小时”来诊。入院诊断：热烧伤80%/40%，面、双手烧伤，吸入性损伤。入院后行气管切开术，伤后血糖持续升高，后波动于15mmol/L左右，且尿糖阳性。

A. A, D, F

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