空腔脏器破裂时最主要的体征是（）

【名词&注释】

胃切除术(gastrectomy)、腹膜炎(peritonitis)、移动性(mobility)、不规则(irregular)、胃穿孔(gastric perforation)、腹股沟管(inguinal canal)、决定性(decisive)、不合作(non-cooperation)、不一定(not always)、腹股沟韧带(inguinal ligament)

[单选题]空腔脏器破裂时最主要的体征是（）

A. 腹部出现移动性浊音
B. 腹膜刺激征
C. 腹式呼吸消失
D. 肠鸣音消失
E. 肝浊音界消失

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[单选题]下述有关肝外伤处理方法中，不恰当的是（）

A. 肝包膜下血肿应打开探查，缝合裂口
B. 边缘整齐的裂伤可作间断缝合，缝合满意者不放置引流
C. 肝脏表浅裂伤，已停止出血可不缝合，适当引流
D. 严重肝裂伤做部分肝切除时，一般施行的是不规则切除
E. 对于急危重的肝损伤，可用纱布填塞止血，择期再行决定性^(decisive)手术

[单选题]关于脾破裂，下列不正确的是（）

A. 可合并肋骨骨折
B. 可有左肩部疼痛
C. 可出现休克
D. 并非所有破裂均应行脾切除
E. 脾切除后，应常规行大网膜脾片移植

[单选题]男，28岁。不慎从高处坠落。入院时患者呈烦躁状态，查体不合作^{(non-cooperation)}，腹肌紧张。BP80／60mmHg，经B超证实为腹膜后血肿。

A. A

[单选题]患者，男性，16岁，左上腹被自行车碰伤后2小时，伤后腹痛、呕吐1次，为胃内容物，自觉头晕、乏力、口渴、心慌。查：脉搏110次／分，血压85/60mmHg，面色苍白，四肢湿冷，左上腹见一4cm×4cm皮下淤血斑，全腹压痛，轻度肌紧张和反跳痛，以左上腹为主，叩诊有移动性浊音，听诊肠鸣音较弱

A. E

[单选题]患者，女性，26岁，2小时前被锐器刺伤左上腹，即感腹痛，伤口有活动性出血，伴恶心呕吐，心慌。查体：T：36.9℃，P：120次／分，R：48次／分，BP70/40mmHg；急性失血貌，唇苍白，四肢稍发冷，心肺未见异常，左腹部可见刀刺伤伤口，有活动性出血，肌紧张，肠鸣音消失。血红细胞1．0×1012/L，Hb50g/L。

A. D

[单选题]在腹股沟管的解剖结构中，下列错误的是（）。

A. 内口为内环，外口为皮下环
B. 上壁为腹外斜肌的弓状下缘
C. 下壁为腹股沟韧带^{(inguinal ligament)}和陷窝韧带
D. 前壁为腹外斜肌腱膜
E. 后壁为腹横筋膜和腹膜

[单选题]男，48岁，因胃癌而行剖腹探查时，发现肿块已浸润至横结肠，但较局限，该病人宜（）。

A. 禁忌手术
B. 行胃癌症根治术+横结肠切除术
C. 行胃大部切除术
D. 行全胃切除术
E. 行横结肠切除术

[单选题]腹部钝性损伤后，下列不是剖腹探查的适应证的是（）

A. 输血后休克又出现
B. 腹腔穿刺抽出不凝血液
C. 肠鸣音消失，轻度腹胀伴骨盆骨折
D. 腹腔内有游离气体
E. 有腹膜刺激征

[单选题]患者男，17岁。上腹部撞伤7小时，腹部剧烈疼痛2小时伴恶心、呕吐。查体：神清，血压75/45mmHg，全腹压痛，有腹膜刺激征，肝区叩痛（+），移动性浊音（+）。可能诊断为（）

A. 胃穿孔
B. 小肠破裂
C. 左肾破裂
D. 肝破裂
E. 后腹膜血肿

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