2022专业综合第二章心血管系统题库模拟系统108

1. [单选题]一风湿性心脏病二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}伴快速房颤患者，地高辛0.25mg/d，治疗1个月后出现哪种情况需立即停用洋地黄类药物（）。

A. 胸骨左缘3～4肋间出现舒张期隆隆样杂音
B. 肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音增强
C. 夜间尿量增多
D. 心电示ST段呈鱼钩样斜形下移
E. 心率60次／分，节律规整

2. [单选题]急性心肌梗死合并心源性休克时禁用（）。

A. 间羟胺
B. 多巴胺
C. 去甲肾上腺素
D. 异丙基肾上腺素
E. 硝普钠，多巴胺

3. [单选题]患者，男，59岁，15天前诊断为急性前壁心肌梗死，治疗后病情稳定，2天前活动时又出现胸痛症状，持续5分钟，含服硝酸甘油2分钟后缓解，不伴咳嗽，胸痛于深吸气时无加重，可平卧。最可能的诊断是（）。

A. 心力衰竭
B. 胸膜炎
C. 急性心包炎
D. 梗死后心绞痛
E. 急性肺动脉栓塞

4. [单选题]患者，女，69岁。突发胸骨后压榨样疼痛6小时，持续不缓解。查体：BP160/70mmHg，心率97次/分，心电图示V1～V5导联ST段水平型压低0.3～0.5mV。实验室检查：血清肌钙蛋白增高。该患者不宜采取的治疗是（）.

A. 静脉滴注硝酸甘油^{(received nitroglycerin)}
B. 皮下注射低分子肝素
C. 嚼服阿司匹林
D. 吸氧
E. 静脉滴注尿激酶

5. [单选题]二尖瓣狭窄最典型的体征是（）。

A. 胸骨右缘第2肋间收缩期喷射样杂音
B. 心尖部舒张早期奔马律
C. 胸骨左缘第3肋间舒张期叹气样杂音
D. 心尖部舒张期隆隆样杂音
E. 心尖部全收缩期吹风样杂音

6. [单选题]女性，23岁，风心病，二尖瓣狭窄病史5年，本次因气急、咳嗽、咯粉红色泡沫痰2小时，拟诊急性肺水肿入院。根据上述表现，估测其肺血管病变程度及右心功能状况属于（）。

A. 肺血管病变在早期，右心功能尚佳
B. 肺血管病变在晚期，右心功能代偿
C. 肺血管病变在早期，右心功能差
D. 肺血管病变在晚期，右心功能差
E. 肺血管无病变，右心功能差

7. [单选题]患者，男，38岁。1年来活动后气促，伴腹胀及双下肢水肿。自述既往无不适，生活工作正常。查体：BP100/60mmHg，颈静脉怒张，双肺底可闻及湿啰音，心界向两侧扩大，S减弱，心尖部可闻及Ⅲ/6级收缩期杂音，肝肋下3cm，双下肢凹陷性水肿。该患者最可能的诊断是（）。

A. 冠心病
B. 扩张型心肌病
C. 肥厚型心肌病
D. 风湿性心脏病
E. 缩窄性心包炎^{(constrictive pericarditis)}

8. [单选题]女性，23岁，胸部隐痛5日，伴低热，气促。查体：心界明显扩大，心尖搏动位于心浊音界内2cm，肝于肋下5cm，心电图示窦性心动过速，低电压，广泛性T波低平。本例最可能的诊断为（）。

A. 病毒性心肌炎
B. 感染性心内膜炎
C. 急性心包炎
D. 扩张型心肌病
E. 风湿性心肌炎

9. [单选题]判断休克已纠正除血压正常外，尿量每小时至少应稳定在（）。

A. 25ml以上
B. 30ml以上
C. 40ml以上
D. 50ml以上
E. 60ml以上

10. [单选题]患者，女，45岁，右足踝区溃疡1个月，周围伴有皮肤硬化和炎症，在其大隐静脉走行区有静脉曲张。诊断是（）。

A. 糖尿病
B. 硬皮病
C. 深静脉血栓
D. 静脉淤滞性溃疡
E. 血栓闭塞性脉管炎

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