2022外科护理(医学高级)题库胆道疾病病人的护理题库专项训练每日一练(04月19日)

1. [单选题]急性胆道蛔虫症患儿的腹痛常表现为（）

A. 钝痛
B. 轻度疼痛
C. 稍有不适
D. 持续腹痛
E. 阵发剧烈腹痛

2. [单选题]刘女士，60岁，突发剑突下持续性疼痛6小时，伴寒战、高热。既往有胆囊结石病史。查体：神志淡漠，皮肤巩膜黄染，剑突下及右上腹压痛，肌紧张，肝区叩击痛；体温39℃，血压80/54mmHg，脉搏120次/分，呼吸24次／分；白细胞28×109/L，中性粒细胞92%，血清胰淀粉酶200索氏单位。

A. D

3. [单选题]急性胆囊炎需急诊手术( )除外（）

A. 临床症状重、胆囊肿大，有穿孔可能
B. 全身中毒症状重或有感染性休克^{(stubborn shock)}
C. 老年患者
D. 腹部压痛明显
E. 有频繁呕吐者

4. [多选题]原发性硬化性胆管炎的病因包括（）

A. A.感染B.遗传C.外伤D.自身免疫E.手术损伤

5. [单选题]邓女士，33岁，上腹疼痛伴畏寒、发热3d入院。3d前突然出现上腹部偏右持续性刀割样疼痛，阵发性^(paroxysmal)加剧，向右肩背部放射，伴恶心呕吐，厌食。ld后相继出现畏寒、发热，粪便呈淡黄色，尿少呈黄褐色。查体：体温39.2℃，脉搏110/min，血压120/80mmHg，神志清楚，皮肤、巩膜黄染，右上腹压痛，肌紧张。实验室检查：WBC2.0×109/L，中性粒细胞0.85。血清总胆红素152μmol/L。B超提示肝外胆管扩张，内有强光团声影。导致该患者腹痛的原因是（）

A. 结石直接损伤胆总管
B. 胆囊剧烈收缩
C. 结石损伤十二指肠
D. 结石梗阻致括约肌痉挛^{(sphincterismus)}和继发胆管炎
E. 结石梗阻引起急性胰腺炎

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