【导读】
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1. [单选题]女性,30岁,妊娠6周发生甲状腺功能亢进,甲状腺肿大伴有局部压迫症状,选择下列哪项治疗最恰当()
A. 服用抗甲状腺药物
B. 终止妊娠后,服用抗甲状腺药物
C. 终止妊娠后,手术治疗
D. 终止妊娠后,131Ⅰ治疗
E. 不终止妊娠,手术治疗
2. [单选题]诊断甲状腺高功能腺瘤最佳的检查是()
A. 甲状腺B超
B. 甲状腺核素扫描
C. 甲状腺CT
D. 甲状腺MRJ
E. 甲状腺摄131I率
3. [单选题]下述哪种激素是由下丘脑产生的()
A. 黄体生成素
B. 泌乳素
C. 精氨酸加压素
D. 促甲状腺素
E. 黑色素细胞刺激素(melanocyte-stimulating hormone)
4. [单选题]某患者轻度肥胖,空腹血糖5.6mmol/L,口服葡萄糖75g后30分钟血糖达高峰,为11.1mmol/L,2小时为6.7mmol/L,3小时为4.6mmol/L。其血浆胰岛素浓度及变化可能是()
A. 空腹时<5μIU/ml
B. 空腹时100μIU/ml(正常5~24μIU/ml)
C. 空腹时正常,口服葡萄糖后缓慢升高,持续时间延长,以后下降
D. 空腹时正常,口服葡萄糖后迅速升高,持续时间长(long duration),以后下降
E. 空腹时正常,口服葡萄糖后迅速升高,然后逐渐下降
5. [单选题]女,29岁,患甲状腺功能亢进GravesB病,突然出现双下肢不能动。检查:双下肢膝腱反射减退,无肌萎缩。血钾测定2.2mmol/L,你认为最可能是下列哪种情况()
A. 慢性甲亢性肌病
B. 周期性麻痹
C. 周围神经炎
D. 重症肌无力
E. 癔症
6. [单选题]女性,56岁。无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻3~4次,无明显腹痛,抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立,吞咽呛咳就诊。体检:呈恶病质,体温37.8℃,表情淡漠,语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺Ⅰ度肿大,未及结节,杂音(-),心率124次/分,律齐。双手细微震颤(±)。全身肌萎缩明显,肌力2~3级
A. A
7. [单选题]女性,45岁,反复发作性头痛、心悸、恶心3年,发作对面色苍白,血压升高,最高时达240/135mmHg,平时血压正常。
A. A
8. [单选题]女性,18岁。心悸、多汗,多食、消瘦4月余。体检:甲状腺Ⅱ度肿大,右上极可闻及血管杂音。
A. C
9. [单选题]男性,61岁,心悸、乏力、消瘦1年余,未就医诊治;2周前开始发热,T37~38℃,伴咳嗽、咳痰,服用止咳祛痰药物,近3天心悸、乏力症状明显加重,体温持续39.0℃以上,体查P110次/分,R32次/分,BP180/50mmHg;消瘦,意识模糊,烦躁不安,大汗,甲状腺Ⅰ度肿大,可闻血管杂音,两肺可闻多量干湿性啰音,心界不大,心率160次/分,房颤律,心尖部可闻Ⅰ级收缩期吹风样杂音;下肢无水肿。
A. B
10. [单选题]女性,35岁,颈前区肿块10年,近年来易出汗、心悸,渐感呼吸困难。体检:晨起心率104次/分,BP120/60mmHg;无突眼,甲状腺Ⅲ度肿大,结节状,心电图示:窦性心律不齐。
A. B