下列有关肺癌转移方式的说法中，正确的是（）

【名词&注释】

肺结核(pulmonary tuberculosis)、致病菌(pathogenic bacteria)、重要途径(important way)、呼吸困难(dyspnea)、抗感染治疗(anti-infection treatment)、肺气肿(emphysema)、刺激性干咳(irritable dry cough)、转移性肺癌(metastatic lung cancer)、不一定(not always)

[单选题]下列有关肺癌转移方式的说法中，正确的是（）

A. 鳞癌发生血行转移出现早
B. 鳞癌和腺癌早期都可发生淋巴转移
C. 腺癌早期可发生淋巴转移，血行转移发生较晚
D. 小细胞癌早期出现血行、淋巴转移
E. 淋巴转移只发生在肺癌同侧

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[单选题]肺癌病人早期常见症状是（）

A. 食欲减退
B. 发热、盗汗
C. 刺激性干咳^{(irritable dry cough)}、偶有痰中带血
D. 声音嘶哑
E. Horner综合征

[单选题]张女士，52岁。因干咳2个月，左侧胸痛、气急、胸闷2周入院。X线胸片检查示右肺上叶前段2cm×2.5cm块状阴影，边缘短毛刺状。护士采集该病人的痰标本做细胞学检查，目的是为了确定痰中是否有（）

A. 癌细胞
B. 黏液管型
C. 致病菌
D. 白细胞
E. 红细胞

[单选题]患者，男性，咳嗽，痰中带血丝2个月，发热10天，胸片显示右肺上叶片状阴影，呈肺炎样征象。患者1个月后出现右面部无汗，瞳孔缩小，上睑下垂及眼球内陷。复查胸片显示右胸顶部致密块影，诊断最可能是（）

A. 转移性肺癌^{(metastatic lung cancer)}
B. 中央型肺癌
C. 粟粒性肺结核
D. 纵膈淋巴肉瘤
E. Pancoast肿瘤

[单选题]刘先生，59岁。每日吸烟2包，近3个月出现咳嗽、咳痰、痰中带血，疑为上呼吸道感染，但经抗感染治疗后效果不佳。后行X线检查发现右肺上叶有一孤立性的球形阴影，直径1.5cm，经支气管镜诊断为肺癌。病人已在全麻下行右肺上叶切除术。

A. C

[单选题]王先生，59岁。近2个月出现咳嗽、咳少量痰，胸闷、气促等表现，来门诊就诊。经询问得知病人为石棉装饰材料公司生产车间员工，10年前曾患右上肺结核，吸烟40年，每日2包，现已戒烟4年，喜食甜食。20年前父亲因肺癌去世，母亲健在，门诊X线检查发现右肺门处有一直径约3.2cm球形阴影，后行CT检查和经胸壁穿刺检查，确诊为肺鳞癌。拟行右侧全肺切除术+淋巴结清扫术。

A. E

[单选题]王先生，59岁。近2个月出现咳嗽、咳少量痰，胸闷、气促等表现，来门诊就诊。经询问得知病人为石棉装饰材料公司生产车间员工，10年前曾患右上肺结核，吸烟40年，每日2包，现已戒烟4年，喜食甜食。20年前父亲因肺癌去世，母亲健在，门诊X线检查发现右肺门处有一直径约3.2cm球形阴影，后行CT检查和经胸壁穿刺检查，确诊为肺鳞癌。拟行右侧全肺切除术+淋巴结清扫术。

A. D

[单选题]患者，男性，有慢性支气管炎病史20年，已并发肺气肿。今晨因用力大便后后感右胸口疼痛，伴干咳、呼吸困难，并渐出现紫绀，体检见气管明显左移位。

A. C

[单选题]术后胸腔闭式引流管需夹闭的是（）

A. 左肺上叶切除术
B. 隆突切除重建术
C. 右全肺切除术
D. 右肺下叶切除术
E. 肺楔形切除术

[多选题]关于肺癌的扩散和转移，叙述正确的有（）

A. 转移淋巴结的大小不一定^{(not always)}反映病程
B. 小细胞癌以淋巴转移为主
C. 鳞癌多为血行转移
D. 淋巴转移是肺癌转移的重要途径，最常见的是锁骨上淋巴结转移
E. 中心型肺癌穿过支气管壁后，可直接向肺内组织浸润和生长

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