男性，30岁。原有风心史，因持续性发热并应用抗菌素1个月无效，

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、感染性心内膜炎(infective endocarditis)、抗菌素(antibiotic)、持续性(persistence)、抗真菌药物(antifungal agents)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、亚急性细菌性心内膜炎(subacute bacterial endocarditis)

[单选题]男性，30岁。原有风心史，因持续性发热并应用抗菌素1个月无效，考虑感染性心内膜炎，以下处理哪项合理（）

A. 继续应用原抗菌素并加大剂量
B. 更换抗菌素
C. 停抗菌素7天，做血培养
D. 停用抗菌素
E. 给抗真菌药物

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学习资料：

[单选题]女性，38岁，既往有风湿性心脏病^{(rheumatic heart disease)}病史，近2周有持续性发热，全身乏力、食欲减退，经检查初步诊断为亚急性细菌性心内膜炎^{(subacute bacterial endocarditis)}，则在体格检查中丕可能有（）

A. 皮肤、口腔黏膜上的瘀点
B. 心脏杂音可无改变
C. 严重贫血
D. 环形红斑
E. 指（趾）甲下点片状出血

[单选题]某女，42岁，发热乏力，体温38℃，面色苍白，心尖区粗糙收缩期杂音，主动脉瓣区第二听诊区可闻及舒张期杂音，脾可触及肋下2．Ocm，白细胞3500/L，肝功锌浊16U。

A. D

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