男性，30岁。因右眼睑下垂伴眼球固定1周入院。入院第4天洗澡时突

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、甘露醇(mannitol)、视神经(optic nerve)、脑血栓形成(cerebral thrombosis)、运动障碍(dyskinesia)、脱水剂(dehydrating agent)、基底节(basal ganglia)、脑出血。、对光反射(light reflex)、脑脊液常规(csf routine)

[单选题]男性，30岁。因右眼睑下垂伴眼球固定1周入院。入院第4天洗澡时突然剧烈头痛、恶心、呕吐，随即出现嗜睡。体检：颈项强直，右上睑下垂，有眼球上、下、内运动障碍，克氏征（+）。余神经系统无明显阳性体征。

A. C

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学习资料：

[单选题]脑出血首选的治疗原则（）。

A. 预防休克
B. 应用脱水剂
C. 控制血肿感染
D. 立即输血
E. 给予苏醒剂

[单选题]脑桥病变的最特征性临床表现为（）。

A. 受损范围广泛
B. 常有剧烈面痛
C. 瞳孔常散大
D. 上下肢瘫痪在面瘫的对侧
E. 多有昏迷或抽搐

[单选题]男性患者，74岁，高血压病病史15年，5天前出现视物不清。查体：左侧同向偏盲，两侧额纹对称，眼睑闭合有力，左侧鼻唇沟浅，伸舌左偏、无舌肌萎缩，左肢体中枢性瘫痪，左侧偏身感觉障碍。病变部位是（）。

A. 右枕叶皮质
B. 左侧内囊
C. 右侧内囊
D. 左侧脑桥
E. 右侧脑桥

[单选题]53岁，女性，劳动后突感枕部疼痛、眩晕、呕吐、行走不稳，1小时后昏迷、呼吸节律不稳，临床诊断脑出血。最可能的出血部位是（）。

A. 小脑
B. 基底节^{(basal ganglia)}区
C. 脑桥
D. 颞叶
E. 枕叶

[单选题]男性，62岁，在打麻将时突感剧烈头痛，视物成双，同时颈部明显僵硬，急诊头颅CT提示脑池内高密度影。该患者的临床诊断最有可能为（）。

A. 脑血栓形成
B. 脑栓塞
C. 蛛网膜下腔出血
D. 椎基底动脉系统TIA
E. 颈内动脉系统TIA

[单选题]青年男性，以"头痛、伴恶心、呕吐2小时"为主诉来诊。查体：神清，运动性失语，左瞳孔5mm，对光反射^{(light reflex)}迟钝，右侧肢体偏瘫。下列处理错误的是（）。

A. 立即CT检查
B. 静脉推注20%甘露醇250ml，同时作手术前准备
C. 保持患者呼吸通畅，防治窒息
D. 若情况允许作脑血管造影
E. 腰椎穿刺进行脑脊液常规^{(csf routine)}检查

[单选题]女性患者，74岁，以"说话欠清，右侧肢体无力2天"来诊。查体：血压140/90mmHg，神清，不完全运动性失语，右侧面舌中枢性瘫痪，右上、下肢肌力3级，肌张力减低，腱反射减弱，右侧Babinski征阳性。

A. B

[单选题]男性患者，31岁，面部疖肿挤压后出现发热、视物双影、右眼睁眼费力5天来诊。查体：右侧球结膜水肿、眼球突出，右侧眼睑下垂、眼球运动固定、瞳孔扩大、光反射消失，角膜反射消失，眼底可见视神经盘水肿。

A. E

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